Артрит — симптомы у женщин и мужчин

Справочник болезней

Артрит

Лечением данного заболевания занимается Терапевт, Травматолог-ортопед, Хирург

Что такое артрит?

Причины развития

Классификация артрита

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Что такое артрит?

Это воспалительное заболевание суставов, которое приводит к их болезненности, отечности, ограничению движения и деформации. Артрит может поражать различные суставы и иметь разные причины, включая воспаление, аутоиммунные процессы или травму. Лечение направлено на снятие воспаления, облегчение боли и восстановление функции.

Причины развития

Некоторые формы связаны с воспалительными процессами в суставах или инфекциями.
Ревматоидный артрит связан с нарушением иммунной системы, при котором она направляет атаку на собственные ткани.
Наследственные факторы могут играть роль. Некоторые формы более распространены в определенных семьях или иметь генетический компонент.
Повреждение, например, из-за травмы или избыточной физической нагрузки.
Некоторые инфекции. Например, реактивный может возникнуть в результате бактериальной инфекции.

Классификация артрита

Артрит — это общее название для различных видов воспалений суставов. Классификация включает следующие основные типы:

Ревматоидный (РА) - это хроническое системное воспаление, которое поражает преимущественно суставы. Он характеризуется хроническим воспалением суставных оболочек, что приводит к разрушению суставов, деформации и ограничению их движения. У пациентов с РА часто наблюдаются симметричные поражения, особенно кистей и малых рук. Кроме того, РА может также оказывать влияние на другие органы и системы организма, такие как сердце, легкие, кожа и глаза. Симптомы включают боли и отечность суставов, утреннюю скованность, утомляемость, общую слабость и потерю аппетита. Лечение РА направлено на снижение воспаления, облегчение симптомов и сохранение функции суставов, и может включать применение противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и физиотерапевтических процедур.
Остеоартрит или дегенеративный — распространенный тип. Поражает суставы и приводит к повреждению хрящевой ткани, изменению костей и снижению подвижности. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом, однако его развитие может быть спровоцировано и другими факторами, такими как травмы, избыточная нагрузка, нарушение обмена веществ или генетическая предрасположенность. Основными симптомами остеоартрита являются боли в суставах, скованность, отечность и ограничение движений. Лечение остеоартрита направлено на снижение боли и воспаления, улучшение функции суставов. Это может включать применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, физические упражнения, изменение образа жизни и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для замены или ремонта поврежденных суставов.
Псориатический — развивается у людей с псориазом, хроническим кожным заболеванием, характеризующимся появлением красных пятен и чешуйчатых высыпаний на коже. Чаще всего поражает суставы пальцев рук и ног, позвоночника. Симптомы включают боли, отечность, утреннюю скованность, утомляемость и общую слабость. Терапия уменьшает воспаление, облегчает симптомы и предотвращает повреждения. Это может включать применение противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, физиотерапию, упражнения, изменение образа жизни и соблюдение диеты.

Инфекционный или септический — воспаленное состояние суставов, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Инфекция может попасть через кровоток или непосредственно из окружающих тканей. Это приводит к воспалению, отеку, болям и ограниченной подвижности пораженного сустава. Часто инфекционный артрит развивается в одном суставе, но может затронуть и несколько одновременно. Лечение включает антибиотики или антивирусные препараты для уничтожения возбудителя инфекции, а также симптоматическое лечение для облегчения боли и воспаления. Раннее обращение к врачу и своевременное лечение предотвратят осложнения и сохранить функцию.

Симптомы

Есть общие предвестники и ранние признаки, на которые стоит обратить внимание:

Боль часто является первым симптомом. Она усиливается после физической активности или длительного покоя.
Отек и припухлость. Некоторые виды вызывают воспаление, что приводит к отеку и припухлости в суставах. Отек более заметен утром или после длительного сидения.
Покраснение кожи вокруг. Область вокруг воспаленного сустава становится красной и горячей на ощупь.
Жесткость суставов. Особенно часто ощущается утром или после периодов неактивности. Жесткость обычно уменьшается с повышением уровня физической активности в течение дня.
Ограничение подвижности сустава. Трудно сгибать и разгибать конечности.
Хруст при движении.
Общее ощущение усталости и недомогания может сопровождаться болью в суставах.
Незначительно повышенная температура тела.
Продолжительная жесткость суставов по утрам.
Появление узелков под кожей.
Поражение нескольких зон в симметричном порядке.

Встречается артрит у женщин и мужчин. Некоторые типы более распространены у определенного пола. Например, ревматоидный чаще встречается у женщин, а подагра — у мужчин.

Артриты могут развиваться у пожилых людей в связи с возрастными изменениями и сопутствующими заболеваниями. В таких случаях, диагностика и лечение могут быть более сложными из-за наличия других медицинских проблем и ограничений.

Запись на консультацию к специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Я ознакомлен(а) с Политикой конфиденциальности и даю свое Согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Диагностика

Диагностика включает несколько этапов, которые помогают определить тип и тяжесть. Основные методы диагностики включают:

Медицинская история и физический осмотр. Врач проводит подробное обсуждение симптомов и медицинской истории пациента, а также проводит физический осмотр для выявления признаков воспаления и пораженных суставов.
Лабораторные анализы крови. Исследование крови может включать общий анализ крови, анализ на наличие воспалительных маркеров, таких как С-реактивный протеин (СРБ) или скорость оседания эритроцитов (СОЭ), и анализ на наличие антител, характерных для определенных типов.
Рентгенография. Рентгенография используется для изображения суставов и оценки степени повреждения и деформации.
УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать структуру, оценить воспаление и наличие синовита.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет более детально изучить состояние суставов и окружающих тканей, особенно в случае подозрения на осложнения или поражение мягких тканей.

Некоторые болезни похожи на артрит

Тендинит — воспаление сухожилий. При тендините тоже возникают боль и отек, но они сосредоточены в области сухожилий, а не в самом суставе.
Бурсит — воспаление слизистых сумок. Сопровождается отеком и болью в области суставов, но причиной является воспаление слизистых сумок.
Волчанка. Системная аутоиммунная болезнь может вызывать симптомы, включая суставную боль и отек.
Фибромиалгия. Характеризуется общей болью в мышцах и скелете.

Лечение

Современное лечение артрита включает различные подходы. Снижает воспаление, облегчает симптомов и замедляет прогрессирование. Основные методы лечения:

Фармакологическое лечение. Использование противовоспалительных и противоревматических лекарств для снижения воспаления и боли. В зависимости от типа назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы и биологические препараты.
Физиотерапия и упражнения. Физиотерапевтические процедуры, массаж, упражнения и растяжка помогают укрепить мышцы, улучшить подвижность и снизить боль.
Диета и изменение образа жизни. Некоторые виды связаны с пищевыми аллергиями или чувствительностью к определенным продуктам. В таких случаях рекомендуется исключить потенциально вредные продукты из рациона. Важно поддерживать здоровый образ жизни, включая контроль веса и умеренную физическую активность.
Хирургическое вмешательство. Когда консервативное лечение не дает должного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство — артропластика или замена сустава.

Группы лекарств и принцип их действия:

Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак. Уменьшают воспаление и облегчают боль, блокируя ферменты, вызывающие воспаление (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Противопоказания: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки; тяжелые нарушения функции печени или почек; сердечная недостаточность; астма, если симптомы усиливаются при приеме НПВП; беременность, особенно третий триместр.
Парацетамол, Трамадол. Облегчают боль, но не влияют на воспаление. Парацетамол действует на центральную нервную систему, уменьшая ощущение боли. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; трамадол не рекомендуется при неконтролируемой эпилепсии и серьезных нарушений дыхательной системы.
Преднизолон, Кортизон. Сильные противовоспалительные средства, которые уменьшают воспаление, подавляя иммунную систему. Противопоказания: системные грибковые инфекции; неконтролируемая гипертония; тяжелый остеопороз; недавно перенесенные хирургические операции.
Метотрексат, Лефлуномид. Замедляют или останавливают прогрессирование артрита, воздействуя на иммунную систему. Часто используются для лечения ревматоидного типа. Противопоказания: тяжелые нарушения функции печени и почек; беременность и период грудного вскармливания; тяжелые инфекции, включая туберкулез и ВИЧ; злокачественные новообразования.
Этанерцепт, Инфликсимаб, Адалимумаб. Целенаправленно воздействуют на определенные части иммунной системы, участвующие в воспалении. Используются в случаях, когда традиционные базисные препараты неэффективны. Противопоказания: активные или хронические инфекции; туберкулез; злокачественные новообразования; демиелинизирующие заболевания нервной системы — множественный склероз; сердечная недостаточность.
Ингибиторы янус-киназ. Новый класс препаратов для лечения ревматоидной формы, действующих путем блокирования ферментов, участвующих в воспалительном процессе. Противопоказания: тяжелые инфекции; активный туберкулез; тяжелые нарушения функции печени; беременность и период лактации.
Аллопуринол, Колхицин. Аллопуринол уменьшает уровень мочевой кислоты в крови, предотвращая образование кристаллов уратов, вызывающих воспаление. Колхицин облегчает воспаление и боль при остром приступе подагры. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелые болезни почек и печени; тяжелые расстройства кроветворения, серьезные нарушения функции почек и печени.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от типа и степени тяжести, от эффективности лечения. В некоторых случаях, при своевременном обращении к врачу и правильном лечении, можно достичь ремиссии, когда симптомы становятся минимальными или отсутствуют. В некоторых случаях прогрессирует разрушая ткани.

Некоторые рекомендации включают:

Регулярные обследования. Регулярные проверки у врача помогут выявить на ранних стадиях признаки артрита или других суставных заболеваний, что позволит начать лечение раньше и предотвратить прогрессирование.
Соблюдение рекомендаций врача. Если у вас уже есть диагноз или предрасположенность к болезни, важно соблюдать все назначения и рекомендации врача, принимать препараты, следовать диете и режиму физической активности.

Важно принимать меры, чтобы не усугублять состояние и предотвратить дополнительные повреждения. Вот несколько вещей, которых следует избегать:

Излишнего напряжения. Чрезмерные или повторяющиеся движения увеличат воспаление и боль. Старайтесь избегать деятельности, требующей сильного сгибания, скручивания или давления.
Не игнорируйте боль. Если чувствуете боль при выполнении определенных действий, это сигнал организма о том, что нужно прекратить или изменить способ выполнения.
Остерегайтесь ожирения. Лишний вес увеличивает нагрузку, особенно на колени и бедра, что может усугублять симптомы.
Не пренебрегайте физическими упражнениями. Хотя важно избегать излишнего напряжения, полное отсутствие активности вредно. Недостаток движения ослабляет мышцы и ухудшает гибкость.
Избегайте определенных видов спорта. Избегайте видов спорта с высоким риском травм и повышенной нагрузкой, таких как бег по твердой поверхности, контактные виды спорта или спорт с интенсивными прыжками.
Осторожно с жесткими диетами. Некоторые жесткие диеты могут лишить организм важных питательных веществ, что негативно скажется на здоровье.
Не игнорируйте лечение. Пропуск лекарственных препаратов или игнорирование рекомендаций врача усугубит состояние и приведет к ухудшению здоровья.
Избегайте стресса и эмоционального напряжения.
Минимизируйте работу, требующую мелких, повторяющихся движений или сильного сжатия рук.
Выбирайте комфортную обувь. Неудобная или тесная усиливает боль в ногах и спине.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница с артрозом?

Артрит — воспалительное заболевание суставов. Причины — аутоиммунные нарушения, инфекции или травмы. Симптомы — воспаление, отечность, боль и ограниченная подвижность. Может затрагивать несколько суставов одновременно и разрушать суставные ткани. Артроз или остеоартроз — дегенеративное заболевание суставов. Связано с износом хрящевой ткани, что приводит к боли, скованности и ограниченной подвижности. Развивается постепенно. Факторы риска — старение, избыточный вес, повреждение суставов и генетическую предрасположенность.

Можно ли при артрите делать массаж?

Массаж полезен, но нужно обратиться к опытному массажисту или физиотерапевту. Перед массажем необходимо проконсультироваться с ревматологом, чтобы убедиться, что процедура безопасна и подходит для конкретного случая. Массаж должен быть мягким и осторожным, особенно в области воспаленных и болезненных суставов. Избегайте сильного давления или травм. Массаж снимет напряжение и улучшит кровообращение в окружающих сустав тканях.