Бессонница поражает миллионы людей по всему миру, значительно снижая качество их жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, от инсомнии страдают до 30% взрослого населения, а у 10% она приобретает хронический характер. С возрастом проблема поддержание цикла «сна-бодрствования» возникает чаще и требует адекватного подхода к диагностике и терапии.

Определение болезни

Бессонница — расстройство сна, характеризующееся трудностями с засыпанием, недостаточной продолжительностью или плохим качеством сна. Люди, страдающие этим нарушением, часто просыпаются среди ночи или рано утром, а потом не могут уснуть. В результате у людей не хватает сил на ежедневные задачи, снижается концентрация внимания и ухудшается самочувствие.

Причины заболевания

В основе развития бессонницы лежит постоянный стресс. Хроническое напряжение и тревога негативно влияют на качество сна. Мозг остается активным, несмотря на усталость, что препятствует нормальному засыпанию и глубине сна.

Депрессия, неврозы, тревожные расстройства — частые причины инсомнии. Состояния возникают из-за изменений химического баланса мозга, что нарушает нормальные циклы сна. Кроме того, прием антидепрессантов, стимуляторов или препаратов для снижения артериального давления тоже нарушают сон. Их активные компоненты влияют на центральную нервную систему, меняя естественные процессы засыпания и пробуждения.

Артрит, астма и рефлюксная болезнь также мешают уснуть. Гормональные скачки женщин в период вынашивания ребенка беременностью или менопаузы тоже влияют на сон. Колебания уровня мелатонина и других гормонов регулируют циклы сна и бодрствования.

Синдром беспокойных ног — еще одна причина инсомнии. Человек не может погрузиться в сон из-за дискомфорта от необходимости постоянно двигать ногами, чтобы облегчить состояние.

Избыток кофеина, этилового спирта, никотина в организме негативно сказывается здоровье. Эти вещества стимулируют нервную систему и препятствуют нормальному засыпанию.

Нерегулярный график сна, частые смены часовых поясов или работа в ночные смены нарушают биологические ритмы организма и становятся причинами инсомнии.

Симптомы бессонницы

Трудно уснуть, несмотря на усталость и желание спать. Время, необходимое для засыпания, превышает норму, вызывает раздражение и беспокойство.
Частые пробуждения ночью: сон становится прерывистым, человек просыпается без видимой причины, а потом долго не может уснуть.
Раннее пробуждение: человек просыпается рано утром и не может уснуть вновь.
Чувство усталости после сна: даже после продолжительного сна человек не ощущает себя отдохнувшим и бодрым.
Снижается работоспособность, концентрация и уровень энергии в течение дня.
Дневная сонливость: постоянное желание спать, усталость в течение дня, что затрудняет выполнение повседневных задач.
Раздражительность и депрессия: хроническая бессонница сопровождается раздражительностью, тревожностью и депрессивным состоянием.
Проблемы с концентрацией и памятью: человеку трудно сконцентрироваться, запомнить информацию, выполнить сложные задачи.
Физические симптомы: головные, мышечные и суставные боли, повышение восприимчивости к заболеваниям.
Нарушение аппетита: переедание или потеря аппетита, изменение массы тела.

Симптомы инсомнии у детей

Бессонница у детей проявляется так же, как и у взрослых. В 3 – 12 лет детям часто снятся кошмары, в результате возникают проблемы с засыпанием, намного реже — с пробуждением.

Классификация и стадии развития инсомнии

Транзиторная бессонница длится не более недели, возникает из-за стресса: экзамены, свадьба, смена распорядка дня, часового пояса, климата, переезд, плохое самочувствие. Симптомы транзиторной бессонницы включают трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью и чувство усталости по утрам.
Острая бессонница продолжается от одной до нескольких недель, возникает в результате длительных или интенсивных стрессовых ситуаций — потеря близкого человека, работы или серьезные семейные конфликты. Острая бессонница характеризуется более выраженными симптомами: человек испытывает значительные трудности с засыпанием, часто просыпается ночью и рано утром, не чувствуя себя отдохнувшим.
Хроническая бессонница длится более трех месяцев, развивается при сочетании психологических, физиологических и поведенческих факторов. Психологические причины включают стресс, тревожные расстройства и депрессию, физиологические факторы — хронические заболевания (артрит, астма), поведенческие — нерегулярный график сна, чрезмерное употребление кофе или алкоголя. Бессонница снижает иммунитет, провоцирует развитие сердечно-сосудистых патологий, диабета.

Фатальная инсомния

Фатальная инсомния — это редкое нейродегенеративное семейное заболевание, характеризующееся прогрессирующей бессонницей, которая в конечном итоге приводит к летальному исходу. Причины развития фатальной инсомнии связаны с мутациями в гене PRNP, который кодирует прионный белок.

Симптомы фатальной семейной инсомнии включают отсутствие сна, автономную дисфункцию, деменцию и потерю моторных функций. Заболевание начинается с трудностей засыпания и поддержания сна, быстро прогрессирует до полной неспособности уснуть. Фатальная семейная инсомния неизбежно приводит к серьезным неврологическим нарушениям и смерти в течение нескольких месяцев до нескольких лет после начала симптомов.

Пресомнический тип расстройства

Пресомнический тип расстройства характеризуется трудностями с засыпанием. Люди тратят много времени на то, чтобы уснуть, несмотря на усталость. Стресс, тревожные мысли усиливают состояние. Мозг не прекращает работу, не позволяя организму расслабиться и перейти в режим отдыха. Форма бессонницы связана с психоэмоциональными проблемами у мужчин и женщин.

Запись на консультацию специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Нажимая на кнопку “Оставить заявку”, вы даете согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Интрасомнические расстройства

Интрасомнические расстройства связаны с частыми пробуждениями в течение ночи. Сон становится фрагментированным, человек несколько раз просыпается без причины. После каждого пробуждения возникают трудности с повторным засыпанием. Это приводит к недостаточности фазы глубокого сна, необходимого для восстановления организма. Данный тип бессонницы часто связан с хроническими болями, апноэ сна, синдромом беспокойных ног.

Постсомнические расстройства

Постсомнические расстройства характеризуются ранними пробуждениями и неспособностью вновь уснуть. Люди, страдающие этим типом бессонницы, просыпаются рано утром, значительно раньше планируемого времени подъема. Это приводит к сокращению общего времени сна и снижению его качества. Ранние пробуждения вызваны депрессивными состояниями, при которых типичны изменения в биоритмах и нарушение процессов регуляции сна.

Осложнения бессонницы

Хроническая усталость. Невозможность полноценно выспаться приводит к постоянному ощущению усталости и снижению энергии в течение дня, что, в свою очередь, сказывается на общей продуктивности и способности выполнять повседневные задачи.
Снижение концентрации внимания, памяти и способность принимать решения. Людям, страдающим бессонницей, трудно сосредоточиться на рутинных задачах, что приводит к ошибкам на работе или в учебе.
Раздражительность, тревожность и депрессия. Повышенный уровень стресса и неспособность полноценно отдохнуть ночью усугубляют эти состояния.
Нарушение работы иммунной системы. Организм становится уязвимым к инфекциям, замедляется процесс восстановления после болезней и травм, повышается риск развития гипертонии, инфаркта, инсульта, диабета второго типа, ожирения из-за нарушения регуляции гормонов.
Преждевременное старение кожи, снижение мышечной массы, снижение выносливости и силы.
Повышенный риск травматизма. Усталость и сонливость снижают реакцию и координацию движений, что приводит к авариям и несчастным случаям как на работе, так и в быту.

Диагностика

Диагностика инсомнии проводит сомнолог. Врач проводит подробное интервью с пациентом, задает вопросы о его привычках сна, времени засыпания и пробуждения, наличии ночных пробуждений и общем самочувствии, хронических заболеваниях, приеме лекарств, стрессовых факторах. Выясняет, есть ли у пациента сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия или тревожные состояния.

Для более точного сбора данных сомнолог часто использует специальные опросники и дневники сна. Пациенту предлагается вести дневник в течение нескольких недель, записывая время засыпания и пробуждения, продолжительность и качество сна, а также любые пробуждения ночью.

Обследование представляет собой следующий важный этап диагностики. Врач проводит общий осмотр пациента, обращая внимание на возможные признаки хронических заболеваний, которые могут влиять на качество сна. Особое внимание уделяется состоянию нервной системы, сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей. Анализ крови необходимы для исключения анемии, проблем с щитовидной железой, метаболических нарушений.

Полисомнография является одним из наиболее информативных методов диагностики инсомнии. Пациенту прикрепляются датчики, которые регистрируют мозговую активность (ЭЭГ), движение глаз (ЭОГ), мышечную активность (ЭМГ), дыхание, сердечный ритм и уровень кислорода в крови.

Лечение бессонницы

Лечение инсомнии у мужчин и женщин в первую очередь предполагает регуляцию режима. Врачи рекомендуют создать комфортные условия для сна: использовать удобный матрас и подушку, поддерживать оптимальную температуру в спальне и минимизировать уровень шума и света. Когнитивно-поведенческая терапия считается эффективным методом лечения. Психолог помогает изменить негативные мысли и поведенческие модели, связанные со сном. КПТ включает техники релаксации, контроль стимулов и ограничение времени сна. Это помогает снизить уровень стресса и тревожности, справиться с неврозом.

Для лечения инсомнии также используются различные препараты — седативные гипнотики, бензодиазепины и мелатонин. Гипнотики сокращают время засыпания и увеличивают продолжительность сна. Бензодиазепины эффективны для краткосрочного лечения, так как могут вызвать привыкание. Лекарственные средства с мелатонином полезны для людей с нарушением биологических ритмов, особенно при смене часовых поясов или работе в ночные смены. Растительные средства с ромашкой, зверобоем, мятой, лавандой, валерианой помогают лишь при незначительном сбое сна и бодрствования. В отзывах люди указывают, что успокоительные чаи помогают расслабиться в конце рабочего дня и настроиться на отдых. При этом в лечении инсомнии врачи не советуют полагаться только на препараты, так как они оказывают кратковременный эффект. В первую очередь нужно найти причину нарушения.

Светотерапия как метод лечения инсомнии предполагает использование яркого света в утренние часы для регулирования циркадных ритмов, особенно у людей с нарушениями фазы сна. Биологическая обратная связь помогает пациентам научиться контролировать частоту сердечных сокращений и дыхание, что способствует релаксации и улучшению сна.

Лечение инсомнии у детей

Сомнологи рекомендуют родителям поработать над правильным распорядком дня. Укладываться в постель нужно в одно и то же время, перед этим приняв теплую ванну с английской солью. Важно исключить смартфон и телевизор, поставить ночник, если ребенок боится засыпать в темной комнате. Психотропные препараты для лечения инсомнии у детей врачи назначают крайне редко.

Психологическая помощь может быть необходима детям, у которых инсомния возникла из-за эмоциональных или психических проблем. Психолог выявит и проработает причины тревожности или страха. В некоторых случаях эффективна семейная терапия, направленная на нормализацию коммуникации и взаимоотношений в семье.

Прогноз. Профилактика

Важно выработать оптимальный график отхода ко сну: засыпать до полуночи, спать не меньше восьми часов. При этом важно не пересыпать, иначе можно проснуться в разбитом состоянии. В спальне должно быть темно, тихо и прохладно. Не рекомендуется есть на ночь, пить кофе и зеленый чай. При желании можно помедитировать, включить расслабляющую музыку. Физическую активность перед сном лучше ограничить, вместо этого принять теплую ванну с магниевой солью, которая расслабляет мышцы. Судя по отзывам людей, страдающих инсомнией, нормализация режима дня помогает быстрее всего справиться с транзиторной формой без приема лекарств.

Вы можете вызвать невролога на дом, звоните!

Список литературы

Александровский Ю.А., Вейн A.M. Расстройства сна. СПб.: 1995. — 160 с.
Александровский Ю.А., Аведисова А.С., Павлова М.С., Горинов А.А. Современная психофармакотерапия психогенных расстройств сна. // Пособие для врачей. МЗ, РФ. — 1998. — 24 с.
Берхарде С. Принципы фармакотерапии бессонницы. // ТЕККА МЕ01СА 2001. — № 3. — С.10-11.
Борбели А. Тайны сна. Москва: «Знание», 1989. — 190 с.
Вейн A.M. Нарушения сна и бодрствования. М.: Медицина, 1974. — 384 с.
Вейн A.M. Сон человека: физиология и патология. М.: Медицина, 1989. — 269 с.
Демин Н.Н., Коган А.Б., Моисеева Н.И. Нейрофизиология и нейрохимия сна. Наука, 1978. — 188 с.
Ковров Г.В., Посохов С.И. Типология объективных нарушений ночного сна при инсомнии. // Журн. невропатол. и психиатр. — 1997. — Т. 97. — №4. — С. 7-10.

Часто задаваемые вопросы

Когда нарушение сна — это не бессонница?

Бессонница — это диагноз, который ставится в том случае, если у человека есть стойкое нарушение сна — как минимум три раза в неделю в течение более двух недель. Проявляется это тем, что человек не может уснуть, его мучают ночные пробуждения или до будильника. При бессоннице страдает дневное самочувствие, присутствует чувство разбитости, накапливается сонливость, снижается активность и трудоспособность. Эпизодические или ситуационные нарушения сна, например, из-за стрессовой ситуации или изменения графика работы, — это не заболевание. И с ними достаточно легко справиться, если не мешать организму неправильными действиями и своими привычками. Если вы с трудом засыпаете (больше часа) или по утрам вас преследует ощущение, что вы не выспались, — следует пересмотреть свой режим дня и обратить внимание на то, что вы делаете перед сном.

Отзывы

Александра, 34 года

Долгое время страдала от бессонницы, что сильно сказывалось на моем эмоциональном состоянии и работоспособности. Обратившись за помощью в ваш центр, я получила не только квалифицированную медицинскую помощь, но и исчерпывающую консультацию о методах релаксации и управления стрессом. Врачи помогли мне разобраться в причинах моих нарушений сна и подобрали индивидуальный курс лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию. Через несколько месяцев мой сон нормализовался, и я снова могу наслаждаться полноценной жизнью. Благодарю за ваш профессионализм и поддержку!

Михаил, 42 года

После нескольких лет борьбы с бессонницей я наконец нашел услугу, которая действительно работает. Ваши специалисты по сну предложили комплексный подход, который включал диетические рекомендации, упражнения для снятия стресса и поддержку по улучшению гигиены сна. С первых же недель я заметил значительное улучшение: стал засыпать быстрее и сплю теперь глубже. Ваша команда проявила исключительное внимание к моим проблемам, и я чувствую, что мое общее состояние здоровья значительно улучшилось. Спасибо за вашу помощь в восстановлении моего ночного отдыха!

Все отзывы