Причины кандидоза
Болезнь развивается при активном размножении грибков рода Candida. Несмотря на то что эти микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры человеческого тела, ряд факторов может способствовать их чрезмерному росту, ведущему к инфекции:
- Ослабленная иммунная система: Инфекции, заболевания или применение препаратов, подавляющих иммунитет (например, стероиды или химиотерапевтические препараты), могут сделать организм более уязвимым.
- Антибиотики: Применение антибиотиков может нарушить баланс микрофлоры, убивая полезные бактерии, что дает грибкам возможность активно размножаться.
- Гормональные изменения: Беременность, применение оральных контрацептивов или гормонозаместительной терапии могут изменить баланс микрофлоры и создать условия для развития заболевания.
- Диабет: При повышенном уровне сахара в крови грибки Candida могут быстро размножаться.
- Одежда: Носка тесного или синтетического белья может создать благоприятную влажную среду для размножения грибков.
- Сексуальные контакты: Хотя болезнь не считается венерическим заболеванием, она может передаваться половым путем.
- Другие состояния: Нарушение ацидобазного баланса, ожирение и стресс могут также способствовать развитию патологии.
Симптомы кандидоза
Заболевание может проявляться разными способами в зависимости от пораженного участка тела. Ниже представлены наиболее характерные симптомы в различных его формах:
- Орофарингеальный (молочница рта):
- Белые налеты на слизистой рта, языке и щеках.
- Болезненность или ощущение жжения в рту.
- Трещины в уголках рта.
- Трудности при глотании.
- Вульвовагинальный (молочница влагалища):
- Белые зернистые выделения.
- Зуд, раздражение, и покраснение вульвы.
- Ощущение жжения при мочеиспускании.
- Болезненные половые контакты.
- Зудящие высыпания на коже.
- Покраснение и воспаление пораженных участков.
- Влажные или сырнистые налеты в складках кожи (под грудью, между пальцами и т. д.).
- Внезапная высокая температура.
- Ощущение слабости и усталости.
- Боли в животе или животе.
- Рвота и тошнота.
- Нарушение функции почек.
- Утолщение, желтоватый или мутный цвет ногтя.
- Отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа.
- Болезненность вокруг пораженного ногтя.
Симптомы зависят от особенностей организма, общего состояния иммунной системы и степени развития заболевания. Если вы подозреваете наличие у себя болезни, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного лечения.
Классификация
Для удобства диагностики и лечения, кандидоз классифицируется следующим образом:
- Орофарингеальный (молочница рта): поражение слизистой оболочки рта и горла.
- Вульвовагинальный: поражение влагалища и вульвы, часто встречается у женщин.
- Кожный: проявляется на коже, особенно в ее складках.
- Ногтевой: поражение ногтевых пластин и ногтевого ложа.
- Кандидемия: проникновение грибков Candida в кровь. Это серьезное состояние и может быть жизнеугрожающим.
- Диссеминированный: распространение грибка на внутренние органы.
- Хронический диссеминированный (гепатолиенальный): поражение печени и селезенки.
- Эзофагит: поражение пищевода.
- Кандидоз мочевого пузыря: поражение мочевого пузыря.
- Кандидоз ЦНС: поражение центральной нервной системы, включая мозг и спинномозговую жидкость.
В зависимости от степени иммунодефицита, заболевание может быть как поверхностным, так и инвазивным. Инвазивная форма часто развивается у людей с нарушенной иммунной системой, например, у пациентов с ВИЧ, приемом иммуносупрессивных препаратов или у новорожденных.
Осложнения
Осложнения кандидоза зависят от его локализации и формы. Вот некоторые из наиболее распространенных осложнений:
- Орофарингеальный: Осложнения редки, но в отдельных случаях может произойти распространение инфекции на пищевод, вызывая эзофагит.
- Вульвовагинальный: Хронический вульвовагинальный кандидоз может привести к болям при половом акте, хроническому дискомфорту и снижению качества жизни.
- Кожный: Вторичные бактериальные инфекции могут развиться на фоне постоянного чесания пораженных участков.
- Ногтевой: Повреждение и потеря ногтя.
- Кандидемия: При отсутствии своевременного лечения может развиться сепсис, что является жизнеугрожающим состоянием.
- Диссеминированный: Поражение внутренних органов, таких как печень, селезенка, почки, мозг, может привести к их дисфункции и множественной органной недостаточности.
- Хронический диссеминированный (гепатолиенальный): Поражение печени может привести к нарушению ее функций.
- Эндофтальмит: Распространение грибка на глазное дно может привести к потере зрения.
- Осложнения инфекции мочевого пузыря: Воспаление и структурные изменения мочевого пузыря.
Осложнения могут быть особенно серьезными у лиц с нарушенной иммунной системой, таких как пациенты, проходящие химиотерапию, имеющие ВИЧ или принимающие иммуносупрессивные препараты.
Диагностика
Диагностика кандидоза включает в себя ряд клинических и лабораторных исследований. Выбор конкретных методов зависит от предполагаемой локализации инфекции.
- Анамнез и клиническое обследование: Врач сначала оценит клиническую картину, опросит пациента о симптомах, а также уточнит информацию о рисковых факторах (например, о приеме антибиотиков, иммуносупрессивных препаратов, наличии диабета и т. д.).
- Микроскопия: При орофарингеальном или вульвовагинальном варианте болезни взятый мазок может быть изучен под микроскопом для обнаружения дрожжеподобных грибков.
- Исследование грибковой культуры: Образцы (мазки, моча, кровь и т. д.) могут быть посажены на специальные питательные среды для выявления грибка Candida. Этот метод также позволяет определить вид Candida и его чувствительность к антимикотикам.
- Анализы крови: При подозрении на инвазивный кандидоз может быть проведен тест на антитела к Candida или другие маркеры.
- Радиологические исследования: Могут быть назначены рентгенография грудной клетки, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления внутренних поражений.
- Биопсия: В редких случаях, когда другие методы не позволяют поставить диагноз, может быть выполнена биопсия пораженного тканевого участка или органа.
- Эндоскопия: При подозрении на патологию пищевода или желудочно-кишечного тракта может быть проведена эндоскопия для визуализации внутренних стенок и взятия биопсии при необходимости.
Точный диагноз поможет выбрать эффективный курс лечения и избежать потенциальных осложнений. Обратитесь к врачу для назначения соответствующих исследований.
Лечение
Заболевание может поражать различные части тела как у женщин, так и у мужчин, но у каждого пола имеются особенности проявления и лечения.
Лечение кандидоза женщин:
- Вагинальный (вульвовагинальный):
- Местное лечение: Применяются вагинальные суппозитории, таблетки или кремы с противогрибковыми препаратами, такими как клотримазол, миконазол и кетоконазол.
- Системное лечение: При неэффективности местного лечения или частых рецидивах может назначаться флуконазол в таблетках. Могут использоваться противогрибковые мази и кремы на основе клотримазола или миконазола.
- Общие рекомендации: Носить хлопчатобумажное белье, избегать слишком тесного белья, применять мягкие средства для интимной гигиены, избегать избыточного потребления сладостей и углеводов.
Лечение кандидоза у мужчин:
- Баланопостит (поражение головки члена):
- Местное лечение: Противогрибковые мази и кремы, такие как клотримазол или миконазол.
- Системное лечение: В редких случаях, при устойчивых формах, может потребоваться прием флуконазола внутрь. При заболевании уретры применяются системные противогрибковые препараты, такие как флуконазол.
- Общие рекомендации: Носить хлопчатобумажное белье, следить за гигиеной, избегать случайных половых контактов, использовать презервативы при половых контактах, особенно, если у партнерши наблюдается аналогичная проблема.
У обоих полов также может наблюдаться орофарингеальная, кожная, интертригинозная (поражение складок кожи) и другие формы болезни, требующие соответствующего лечения.
При любых проявлениях патологии следует обращаться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Самолечение может привести к усугублению симптомов и развитию хронической формы заболевания.
Профилактика
Профилактика кандидоза направлена на предотвращение роста и размножения грибка Candida в организме. Применяя следующие рекомендации, можно снизить риск заболевания:
- Соблюдение личной гигиены: Регулярное и тщательное мытье тела, в особенности интимных зон, с применением мягких средств без агрессивных добавок.
- Правильное белье: Предпочитайте носить натуральное хлопчатобумажное белье, которое позволяет коже «дышать». Избегайте слишком тесного и синтетического белья.
- Питание: Сбалансированное питание с ограничением углеводов и сладостей может предотвратить избыточное размножение грибков. Пробиотики помогут в поддержании здоровой микрофлоры кишечника.
- Ограничение антибиотиков: Избегайте ненужного приема антибиотиков, так как они могут уничтожать полезные бактерии, позволяя грибкам активно размножаться.
- Соблюдение безопасности в половой жизни: Используйте презервативы, особенно если у вас или у вашего партнера имеются симптомы кандидоза.
- Контроль заболеваний: Если у вас есть диабет или другие хронические заболевания, регулярно следите за уровнем сахара в крови и применяйте назначенное лечение.
- Избегайте влажных сред: После купания или душа тщательно высушите тело, особенно складки кожи.
- Стресс: Старайтесь избегать хронического стресса, так как он может подавлять иммунную систему и увеличивать риск развития инфекций.
- Иммунитет: Поддерживайте свою иммунную систему в хорошей форме, получая достаточное количество витаминов и минералов, занимаясь физической активностью и обеспечивая полноценный отдых.
- Избегайте излишних процедур: Частое принятие душа, применение спреев и интимных дезодорантов могут нарушить нормальную микрофлору и способствовать развитию заболевания.
Соблюдая эти рекомендации, можно снизить риск развития кандидоза и поддержать свое здоровье. Если у вас возникают подозрения на наличие этого или других инфекционных заболеваний, обратитесь к врачу нашей клиники.
Назад
Записать онлайн
Позвонить