Лечение грыж

Лечением данного заболевания занимается Хирург

Грыжа — распространенная патология, встречающаяся у значительной части населения. По данным ВОЗ около 15% людей в течение жизни сталкиваются с их различными видами. Каждая имеет специфические признаки, причины, поддается диагностике и терапии.

Определение грыжи?

Это состояние, при котором наблюдается частичный или полный выход органа за пределы полости, где он находится физиологические через слабое место в мышечной или соединительной ткани. Это происходит в различных частях тела, но наиболее встречается в области брюшной стенки.

Виды

Межпозвоночная

Представляют собой смещение части межпозвоночного диска, чаще всего ядра, через разрыв в фиброзном кольце диска. Это приводит к сдавливанию нервных корешков или спинного мозга. Выпячивания зачастую выявляют в поясничном. шейном, грудном отделах позвоночника.

Паховая

Формируется в процессе проникновения части кишечника или жировой ткани через ослабленную абдоминальную зону в районе пахового канала.

Бедренная

Образуется в ходе проникновения через бедренный канал, расположенный ниже паховой связки. Чаще всего выявляется у женщин.

Пупочная

Возникает, когда часть кишечника или жировая ткань выходит через слабое место в брюшной стенке в районе пупка.

Белой линии живота

Выход жировой ткани или петли кишечника через дефект в апоневрозе средней линии живота.

Внутренние

Грыжи появляются, когда петли кишечника, перемещаются через анатомические отверстия или щели внутри брюшины, не выходя за пределы стенки. Заболевание пищевода представляет собой смещение части желудка через расширенное отверстие диафрагмы в грудину.

Причины

Межпозвоночные грыжи возникают преимущественно из-за дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, связанных с возрастом. Постепенное изнашивание фиброзного кольца и уменьшение гидратации ядра диска делают его менее устойчивым к нагрузкам. Предрасполагающие факторы — изнуряющая работа, длительное сидение, неправильная осанка и травмы позвоночника. Генетическая предрасположенность также играет роль в развитии межпозвоночной грыжи, так как слабость соединительной ткани может передаваться по наследству. Шейные, поясничные формируются в основном из-за травм и возрастных дегенеративных изменений позвоночника.
Паховые грыжи возникают из-за врожденных дефектов пахового канала, но могут быть и приобретенными. Повышенное абдоминальное давление — одна из основных причин формирования болезни. К этому приводят хронические запоры, тяжелые нагрузки, сильный кашель и ожирение. У мужчин риск выше из-за анатомических особенностей паха, через который проходит семенной канатик.
Бедренные развиваются чаще у женщин, что связано с широкой анатомической структурой таза. Основные причины — повышение абдоминального давления и ослабление мышечно-связочного аппарата, обусловленные беременностью и родами. Другие факторы — ожирение, хронический кашель и перенапряжение.
Пупочные имеют врожденный или приобретенный характер. У новорожденных они возникают из-за слабости кольца, которое не успевает закрыться полностью после рождения. У взрослых заболевание связано с повышенным внутрибрюшным давлением вследствие беременности, ожирения, хронических запоров или асцита. Операции абдоминальной зоны и травмы также способствуют формированию заболевания.
Грыжи белой линии — следствие слабости апоневроза, который соединяет прямые мышцы пресса. Развитию болезни способствуют врожденные повреждения соединительной ткани. Приобретенные факторы — высокое давление, тяжелые нагрузки, травмы брюшины и резкие колебания веса у мужчин и женщин.
Внутренние — следствие аномальных перемещений органов через анатомические отверстия и щели внутри абдоминальной полости. Основные факторы — нарушения развития структур брюшины, операции, приводящие к образованию отверстий, а также травмы. Спаечная болезнь, возникающая после хирургических вмешательств, создает условия для миграции органов. Повышенное давление, вызванное различными заболеваниями или состояниями, также способствует формированию болезни. Грыжи могут долгое время оставаться бессимптомными, что затрудняет обследование и лечение.

Симптомы

Симптоматика зависит от их локализации и размера, а также от вовлеченных органов и тканей. Межпозвоночные сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, которые могут иррадиировать в конечности. Боль возникает из-за сдавливания нервных корешков, спинного мозга, нарушения кровообращения в шейном отделе. Характерна слабость мышц, снижение чувствительности и рефлексов в пораженной зоны. Неврологические симптомы — парестезия и потеря контроля над функциями тазовых органов в тяжелых ситуациях. Пациенты с проблемами в шейном отделе позвоночника жалуются на онемение рук, особенно ночью. Грыжевое образование в поясничном отделе манифестирует только на стадии осложнения. Боль тупая, возникает после длительного сидения, резком подъеме и наклоне туловища.

Паховые проявляются дефектом в паху, который становится более заметным при кашле или поднятии тяжестей. Патологию сопровождают болевые ощущения, дискомфорт и ощущение тяжести. В запущенных случаях возможно ущемление грыжи, что приводит к резкой боли, тошноте, рвоте и требует неотложной операции.

Бедренные характеризуются появлением небольшого опухолевидного образования в верхней части бедра, которое сопровождается дискомфортом. Симптомы усиливаются при нагрузке и длительном стоянии. Такие типы определяют на поздних стадиях из-за их редкости и менее выраженных признаков, что провоцирует ущемления и развития осложнений.

Пупочные у мужчин и женщин проявляются выпуклостью в зоне пупка, которое заметно увеличивается при нагрузках. Болевые ощущения варьируются от легкого дискомфорта до острой боли, особенно при ущемлении. У детей заболевание проходит самостоятельно, однако взрослым зачастую показана операция.

Грыжи белой линии сопровождаются болевыми ощущениями, особенно при напряжении, кашле или поднятии тяжестей. Выход жировой ткани или кишечника через изъян апоневроза заметно визуально. Боль усиливается при пальпации, бывает постоянной или приступообразной.

Внутренние проявляются неспецифическими симптомами, что затрудняет их обследование. Болевые ощущения после приема пищи или тренировок — частые признаки. Симптомы — тошнота, рвота и нарушение работы кишечника, вплоть до кишечной непроходимости. Бои схваткообразные и усиливаются при изменении положения тела. Симптоматика патологии пищевода — изжога и срыгивание кислоты, особенно после еды или в положении лежа. Состояние сопровождает дискомфорт в груди, напоминающий сердечный приступ. Пациенты испытывают трудности с глотанием, чувство кома в горле, страдают от метеоризма.

Запись на консультацию специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Нажимая на кнопку “Оставить заявку”, вы даете согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Диагностика

При появлении симптомов необходимо обратиться к хирургу в Москве. Иногда требуется дополнительная консультация уролога или гинеколога. Патологиями шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника занимается невролог, который может направить пациента на консультацию нейрохирурга при показаниях для операции.

Комплексное обследование предусматривает осмотр использование визуализирующих методов и лабораторные анализы для точного определения наличия и характера болезни. Межпозвоночные диагностируют на основе жалоб пациента, неврологического осмотра и применения методов визуализации.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — золотой стандарт, позволяющий визуализировать диски и определить степень сдавливания нервных структур разных отделов позвоночника. Компьютерная томография и рентгенография используются для оценки состояния позвоночника и выявления дегенеративных изменений.

Паховые диагностируют на основании осмотра, во время которого врач обнаруживает выпуклость в паху при натуживании или кашле. Ультразвуковое исследование позволяет уточнить размер и локализацию. Если врач сомневается, применяется компьютерная томография для получения более детальной информации о состоянии брюшины и выявления осложнений.

Бедренные диагностируются с задержкой из-за их редкости и менее выраженных признаков. Осмотр, включающий пальпацию бедра, и ультразвуковое исследование — главные методы диагностики. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для уточнения диагноза и исключения других патологий, таких как лимфаденопатия или опухоли.

Пупочные выявляют на основании визуального осмотра и пальпации пупка. Ультразвуковое исследование помогает определить размер грыжевого мешка и содержание внутри него. При подозрении на осложнения или при подготовке к оперативному вмешательству проводится КТ для более детальной оценки состояния абдоминальной зоны.

Грыжи белой линии диагностируются при осмотре, когда пальпация дефекты апоневроза. УЗИ позволяет визуализировать грыжевое выпячивание и определить его содержимое. КТ используется для оценки размеров и локализации, а также для выявления ущемления.

Внутренние сложно диагностировать из-за отсутствия внешних проявлений. Основные диагностические процедуры — рентгенография с контрастным веществом для визуализации органов и выявления грыжевого мешка. КТ и МРТ — ключевые способы оценки абдоминальных структур и определения точной локализации у мужчин и женщин. Лапароскопия используется для диагностики и одновременного лечения внутренних грыж.

Лечение грыж

Терапия предполагает консервативные и хирургические метод. Выбор зависит от типа грыжи, ее размера, симптомов и общего состояния пациента:

Межпозвоночные (шейного, поясничного, грудного отделов позвоночника) в большинстве случаев требуют комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления, физиотерапию для улучшения мышечного тонуса и восстановления функций отделов позвоночника, а также специальные упражнения. Когда консервативное лечение оказывается неэффективным или развивается значительное сдавливание нервных структур, проводится операция. Наиболее распространенные процедуры — дискэктомия, микродискэктомия, эндоскопическая дискэктомия. Они позволяют удалить поврежденный участок диска на определенном отделе позвоночника и устранить компрессию нервов.
Заболевания в зоне паха у мужчин требуют оперативного вмешательства, особенно если присутствует ущемления. Современное лечение предполагает лапароскопическую и открытую герниопластику, при которых производится ушивание и укрепление пахового канала с использованием синтетических сеток. Лапароскопический метод отличается меньшей травматичностью, более коротким периодом восстановления и меньшим количеством послеоперационных осложнений.
Бедренные у женщин требуют хирургического лечения, поскольку ущемления делает консервативную терапию малоэффективной. Проводится операция по вправлению грыжевого содержимого и укреплению канала бедра с использованием сетчатого протеза. Лапароскопический подход обеспечивает менее болезненное восстановление и минимизацию послеоперационных рисков.
Пупочные у детей не требуют оперативного вмешательства и могут закрыться самостоятельно по мере роста ребенка. У взрослых же оперативное лечение — основной метод. Терапия включает вправление грыжевого мешка и укрепление пупочного кольца с использованием сетчатых имплантатов, что снижает вероятность рецидива. Лапароскопическая техника применяется и здесь, обеспечивая быстрое восстановление и минимальные послеоперационные боли.
Грыжи белой линии у мужчин лечатся оперативным путем, поскольку консервативные методы не обеспечивают устойчивого результата. Терапия предполагает ушивание дефекта апоневроза и укрепление передней брюшной стенки. Применение сетчатых имплантов снижает вероятность рецидива. Лапароскопическая герниопластика — предпочтительный метод благодаря меньшему травматизму и быстрому восстановлению пациента.
Внутренние требуют точной диагностики и оперативного лечения из-за возможных осложнений, таких как кишечная непроходимость. Хирурги проводят лапароскопическое вмешательство, которое позволяет не только диагностировать, но и сразу устранить выпячивание. Ушивание дефектов и укрепление абдоминальной зоны обеспечивают восстановление нормальной анатомии и функций органов.

Профилактика

Профилактические меры направлены на укрепление мышечного корсета, поддержание нормального веса и избежание избыточных нагрузок на организм. Патологии шейного, поясничного отделов позвоночника можно предотвратить с помощью регулярных упражнений, которые укрепляют спинные мышцы и улучшают гибкость позвоночника. Правильная осанка и использование эргономичной мебели, избегание резких движений и подъема тяжестей снижает вероятность травм позвоночника.

Профилактика бедренных видов предполагает укрепления мышц пресса и тазового дна. Регулярные тренировки, направленные на эти группы мышц, контроль массы тела — важные факторы, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на брюшную стенку. Ежедневная активность, правильное питание и избежание запоров помогают снизить риск. Женщинам в период беременности рекомендуется носить специальные поддерживающие бандажи.

Профилактика внутренних видов предполагает регулярные медицинские осмотры в клинике в Москве, особенно после оперативного вмешательства на брюшной полости. Укрепление мышц пресса и соблюдение здорового образа жизни помогают снизить риск развития болезни.

Вы можете обратиться для лечения болей в спине, звоните!

Список литературы

Жулев Н.М., Лобзин В.С., Бадзгарадзе Ю.Д. «Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии». Санкт-Петербург 1992 г.
Руководства по неврологии под ред. проф. Футера Д.С. том №1, МЕДГИЗ, 1962 г.
Nam V. Vo, Robert A. Hartman et al. Molecular Mechanisms of Biological Aging in Intervertebral Discs. J Orthop Res. 2016 Aug; 34(8): 1289–1306
Боголепов Н.К. «Клинические лекции по неврологии». Москва «Медицина» 1971 г.
Амосов В.Н. Грыжа. Ранняя диагностика, лечение, профилактика / М.: Вектор, 2013. - 160 c.
Белоконев В.И. Грыжи живота: Современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и лечения: Учебное пособие. Гриф МО РФ / В.И. Белоконев. - М.: Инфра-М, Форум, 2015. - 213 c.
Садов А.В. Грыжа позвоночника. Лечение и профилактика / М.: Питер, 2015. - 160 c.
Клинические рекомендации «Послеоперационная вентральная грыжа». Разраб.: Общество герниологов, Российское общество хирургов. – 2021.
Клинические рекомендации «Паховая грыжа». Разраб.: Общество герниологов, Российское общество хирургов. – 2021.

Часто задаваемые вопросы

Какие основные методы лечения грыж и как выбрать подходящий?

Лечение грыж зависит от их типа, размера, симптоматики и влияния на качество жизни пациента. Основные методы лечения включают: 1. Консервативное лечение: Это может включать ношение бандажа или пояса, который поддерживает грыжу и предотвращает её увеличение. Также могут быть рекомендованы изменения в образе жизни, такие как снижение веса, упражнения для укрепления мышц живота и избегание поднятия тяжестей. 2.Хирургическое лечение: Операция рекомендуется, если грыжа вызывает сильную боль, ограничивает активность или увеличивается в размерах. Существуют различные хирургические методы, включая открытую операцию и лапароскопию. Выбор метода зависит от типа грыжи и общего состояния здоровья пациента. Выбор метода лечения должен осуществляться совместно с врачом, учитывая все факторы риска, возможные осложнения и индивидуальные предпочтения пациента.

Отзывы

Лариса, 49 лет

Я страдала от паховой грыжи, которая мешала мне вести активный образ жизни и вызывала значительный дискомфорт. Обратившись в вашу клинику, я получила качественное обслуживание и поддержку на каждом этапе лечения. Врачи подробно объяснили все доступные варианты лечения и помогли мне выбрать оптимальный. Операция прошла успешно, а период восстановления был гораздо проще, благодаря четким инструкциям и рекомендациям специалистов. Сейчас я полностью восстановилась и вернулась к привычной жизни. Огромное спасибо вашей команде за профессионализм и чуткое отношение!

Дмитрий, 36 лет

Грыжа диска мучила меня уже несколько лет, и я испытывал постоянные боли в спине. Ваш центр по лечению грыж был моим последним шансом на облегчение. С первой консультации я почувствовал, что нахожусь в надежных руках. Лечение было подобрано индивидуально, с учетом всех особенностей моего случая. Спустя несколько месяцев лечения и реабилитации я ощутил значительное улучшение. Боль ушла, а подвижность восстановилась. Я благодарен каждому члену вашей команды за их терпение, заботу и высокий уровень профессионализма, который позволил мне вернуться к полноценной жизни!

Все отзывы