Боли в спине — одна из самых распространенных медицинских проблем, которая затрагивает около 80% взрослых. Согласно данным ВОЗ, болевой синдром занимает второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Проблемы возникают зачастую из-за дегенеративных изменений позвоночника, травм, воспалительных процессов и нарушения осанки.

Причины болей в спине

Одна из основных причин — напряжение при неправильной осанке или длительном сидении. Остеохондроз и межпозвоночные грыжи также являются частыми виновниками, приводя к защемлению нервов. Физические травмы, такие как растяжения и ушибы, могут спровоцировать острую боль. Артрит и спондилит нередко провоцируют развитие болей в спине.

Болезни, связанные с мускулатурой

Миофасциальный синдром характеризуется болезненными уплотнениями в мускулах. Причины — перенапряжение мышц или травмы. Фибромиалгия проявляется болями и повышенной чувствительностью мускулатуры, суставов и связок. Механизм развития патологии основан на нарушении работы ЦНС.

Миозит — воспаление скелетных мышц из-за инфекций, аутоиммунных процессов или травмы. Состояние сопровождается болью сзади, слабостью и отеком. Полимиозит и дерматомиозит — воспалительные заболевания, сопровождающиеся слабостью, болезненностью в спине.

Патологии спинного мозга

Миелопатия — заболевание, приводящее к компрессии. Причина — дегенеративные изменения в ОДА, опухоли или травмы. Симптоматика — боль сзади, слабость и потеря чувствительности в конечностях. Больным тяжело низко опуститься и разогнуться.
Доброкачественные и злокачественные опухоли приводят к компрессии. Паралич, потеря чувствительности являются основными симптомами. При сдавливании новообразованием нарушается передача импульсов.
Миелит характеризуются воспалением, вызванным вирусными или бактериальными агентами. Состояние сопровождается острой болью в спине, лихорадкой и неврологическими нарушениями.
Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падений или спортивных травм, приводят к повреждению тканей. Последствия — паралич, боль при наклоне низко.
Сирингомиелия — образование полостей, заполненных жидкостью. В результате разрушаются ткани, что приводит к постоянной боли сзади, слабости и нарушению чувствительности.
Спинальные инсульты — редкое, но серьезное состояние, связанное с нарушением кровоснабжения мозга. Причины — аневризмы, тромбозы и эмболии артерий, питающих мозг.

Боль в спине и психосоматика

Одна из главных причин — стресс и повышенное напряжение в пояснице на его фоне. Частые стрессовые ситуации влияют на выработку кортизола, что ухудшает состояние.

Люди, страдающие депрессией, часто испытывают снижение физической активности, что приводит к ослаблению мышечного корсета. Тревога провоцирует мышечные спазмы и высокое напряжение, усиливая неприятные ощущения.

Психосоматические признаки затрагивают вегетативную систему, мышцы и сосуды. Кровоснабжение тканей ухудшается, боль сзади усиливается и перетекает в хроническую.

Разновидности болезней по характеру

Острая боль в спине и пояснице свидетельствует о растяжениях, разрывах мышц и связок, компрессионных переломах. Хроническая развивается из-за дегенеративных изменений в ОДА — остеохондрозом, спондилезом.

Радикулопатия из-за компрессии корешков спинномозговых нервов проявляется прострелами, отдающими в ноги, сопровождается онемением, покалыванием, слабостью конечностей. Причина — грыжа, смещающаяся и сдавливающая окончания. Люмбаго характеризуется внезапной острой болью в пояснице, возникает после резкого движения или подъема тяжестей.

Почему болит спина после сна

Одной из основных причин считается неправильное положение тела во время сна. Это приводит к избыточному напряжению спины и поясницы. Сон на слишком мягком или жестком матрасе также влияет на ОДА, не обеспечивая достаточную поддержку или создавая избыточное давление на определенные участки.

Протрузии и выпячивания фиброзного кольца сдавливают окончания, усиливая дискомфорт сзади в утренние часы после пробуждения. Прострел в пояснице постепенно утихает после активного движения.

Гиподинамия и недостаток физической активности ослабляют мышечный корсет. Позвоночник (columna vertebralis) становится уязвимым перед различными нагрузками, в том числе и во время сна. Снижение эластичности и тонуса мышц ухудшает их способность поддерживать правильное положение.

Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом

Остеоартроз вызывает дегенеративные изменения в суставах и дисках. Хрящевая ткань разрушается, образуются остеофиты, сужаются межсуставные щели. Физиологические реакции в пояснице носят постоянный характер, усиливаются при нагрузке и сопровождаются ограничением подвижности.
Анкилозирующий спондилит характеризуется воспалением суставов и крестцово-подвздошных сочленений. Этот процесс приводит к анкилозу — сращению суставов и образованию костных мостиков.
Спондилолистез — патология, при которой один позвонок смещается относительно другого, приводя к компрессии в пояснице.

Причины по локализации

Дискомфорт в верхней части спины из-за мышечного напряжения, растяжения мышц и связок. Средняя часть может болеть из-за сколиоза, остеохондроза, разрыва позвоночного диска, поясница — из-за радикулопатии на фоне разрыва позвоночного диска, спондилолистеза или остеоартроза.

В правой части

Остеохондроз или грыжа у мужчин и женщин провоцируют дискомфорт в правой части спины. Спондилоартроз — еще одна причина дискомфорта в правой части.

При пиелонефрите или мочекаменной болезни, нередко сопровождаются дискомфортом сзади в поясничной области. Характер острый при камнях в почках или тупой, ноющим при воспалительных процессах. При холецистите отдает вправо, особенно при обострении.

При эндометриозе или воспалительных патологиях органов малого таза у женщин дискомфорт распространяется на поясничную область. Важно учитывать менструальный цикл и связанные с ним изменения, которые могут усилить неприятные ощущения сзади.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки — причины дискомфорта после приема пищи или при длительном голодании у мужчин и женщин.

В левой части

Физиологические реакции связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. К ним относится мышечное напряжение из-за неправильной осанки, физического перенапряжения или травмы. Мышцы спины спазмируются и воспаляются, появляются неприятные ощущения в левом боку.

При разрыве позвоночный диск смещается и сдавливает корешки, провоцируя дискомфорт сзади и в боку. Состояние сопровождается онемением, покалыванием и слабостью в конечностях. Ишемия и инфаркт миокарда отдает в область лопаток.

При панкреатите болит высоко в области живота, иррадиирует влево, сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

В области поясницы

Причины болевого синдрома справа и слева: остеохондроз, радикулит, остеофиты, образующиеся при остеоартрозе, спондилолистез, нефролитиаз или пиелонефрит, камни в почках, анкилозирующий спондилит, эндометриоз у женщин.

Запись на консультацию специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Нажимая на кнопку “Оставить заявку”, вы даете согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Защемление нерва

Неприятные ощущения в спине из-за защемления нерва грыжей, когда диск сдавливает корешки. Остеохондроз приводит к компрессии нервов. Спондилолистез характеризуется смещением позвонков, защемлением нервов.

Межпозвонковая грыжа

Причиной часто служат дегенеративные изменения в дисках из-за остеохондроза. Физические нагрузки, подъем тяжестей и резкие движения могут приводить к повреждению фиброзного кольца диска, что провоцирует его выпячивание. Воспалительные процессы усиливают ощущения, сопровождаясь отеком и мышечными спазмами.

В области лопаток

Мышечное напряжение в лопатках возникает из-за длительного нахождения в неудобной позе, перенапряжения или неправильной осанки. Остеохондроз грудного отдела приводит к компрессии корешков.

Межреберная невралгия, характеризующаяся воспалением или раздражением нервов в области лопаток. Ушибы или переломы ребер и лопаток, вызывают неприятные ощущения в этой зоне.

Симптомы

Острые физиологические реакции: возникают внезапно, связаны с травмой или резким движением, локализуются в определенной области, сопровождаются мышечными спазмами.
Хронические: постепенно нарастают, длятся более трех месяцев, по характеру тупые, ноющие, постоянные, усиливаются при длительном стоянии, сидении или физической активности.
Иррадиирующие: распространяются к ногам, рукам, лопаткам из-за компрессии корешков, сопровождаются онемением, покалыванием или слабостью. Руки невозможно поднять высоко.
Болевой синдром при движении: усиливается при наклонах, поворотах или подъеме тяжестей из-за проблем со связками или межпозвоночными суставами.
Ночной дискомфорт: мешает спать, указывает на воспалительные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит.
Дискомфорт в лопатках при вдохе: увеличивается при глубоком дыхании или кашле, свидетельствует о межреберной невралгии или плеврите.
Локальная: сосредоточена определенном участке из-за травм, воспалений или дегенеративных изменений.
Физиологические реакции с системными симптомами: сопровождается лихорадкой, потерей веса, общей слабостью, требует исключения инфекций или онкологии.
Скованность: чувство жесткости в лопатках по утрам на фоне воспалительных процессов в опорно-двигательном аппарате.
Спазмы: непроизвольные сокращения мускулатуры, сопровождающиеся неприятными ощущениями в лопатках на фоне перенапряжения, стресса или дефицита физической активности.

Диагностика

Если вас беспокоит болевой синдром, обратитесь к ортопеду — скорее всего, их вызывают патологии опорно-двигательного аппарата. При прострелах запишитесь на консультацию к неврологу.

Диагностика предполагает определение характера неприятных реакций. Проводится сбор анамнеза, в ходе которого врач выясняет локализацию, интенсивность и продолжительность неприятных ощущений. Ортопед оценивает состояние columna vertebralis, лопаток, суставов, выявляет деформации, сколиоз или гиперлордоз. Неврологическая оценка включает проверку рефлексов, чувствительности и мышечной силы, что помогает выявить компрессию нервных корешков.

Рентгенография позволяет визуализировать костные структуры, выявлять переломы, остеофиты и дегенеративные изменения. Компьютерная томография дает более детальное изображение костей и мягких тканей, полезное для выявления грыж. Магнитно-резонансная томография предоставляет высококачественные изображения мягких тканей, позволяя диагностировать межпозвоночные грыжи, опухоли и воспалительные процессы.

Анализ крови предполагает оценку уровня воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов. Повышение этих показателей указывает на инфекционные или воспалительные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит или ревматоидный артрит. Биохимические анализы выявляют нарушения в метаболизме, влияющие на состояние костей и суставов.

Электромиография используется для оценки функционального состояния мускулатуры и нервов, помогает диагностировать радикулопатию и другие нарушения. УЗИ позволяет визуализировать мягкие ткани и сосуды, что полезно для выявления воспалительных процессов и травм мягких тканей.

Блокада нервных корешков или фасеточных суставов проводится для диагностики и лечения. Инъекции анестетиков в определенные точки позволяют временно купировать физиологические реакции и точно определить источник дискомфорта.

Лечение

Медикаментозная терапия: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов для снятия мышечных спазмов, анальгетиков для обезболивания в острый период.
Физиотерапия: ЛФК для укрепления мускулатуры и повышения гибкость ОДА, электротерапия и ультразвуковая для снятия воспаления и болевых ощущений, тракционная терапия при грыжах для уменьшения давления на нервные корешки.
Массаж и мануальная терапия для улучшения кровообращение и расслабления мышц, восстановления нормального положения позвонков и устранения блоков.
Ортопедические средства: ношение корсетов, поддерживающих позвоночник и уменьшающих нагрузку на пораженные участки, ортопедические стельки и матрасы для поддержания правильного положение.
Инъекционные методы лечения: блокады с использованием анестетиков и кортикостероидов, инъекции хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани при остеоартрозе.
Оперативное лечение: ламинэктомия и дискэктомия при грыжах с компрессией нервных корешков.

Профилактика

Регулярные физические упражнения, такие как плавание, йога и пилатес, укрепляют мускулатуру и улучшают гибкость. Поддержание правильной осанки в повседневной жизни и при работе за компьютером снижает риск развития болевого синдрома. Важно избегать подъема тяжестей или делать это правильно, сгибая колени и держа спину ровно. Использование эргономичной мебели и ортопедических матрасов помогает поддерживать правильное положение во время сна и работы. Контроль массы тела снижает нагрузку на columna vertebralis и поясницу, способствует профилактике патологических изменений.

Вы можете обратиться для лечения бессонницы, звоните!

Список литературы

Баринов АН, Махинов КА, Сергиенко ДА. Острая боль в спине. Медицинский Совет. 2016;(8):44-49.
Пизова НВ. Боль в спине. Медицинский Совет. 2020;(21):70-77
Клиническая неврология/ Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. – 2002.
Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. – 2011.
Травматология и ортопедия. Руководство для врачей/ Шапошников Ю.Г. – 1997.
Боль: руководство для врачей и студентов/ Яхно Н.Н. – 2009.

Часто задаваемые вопросы

Какие существуют эффективные методы лечения боли в спине?

Лечение боли в спине зависит от её причины и тяжести симптомов. Обычно рекомендуются следующие подходы: лекарственная терапия, физиотерапия, мануальная терапия, минимально инвазивные процедуры, хирургическое вмешательство. Выбор метода лечения должен осуществляться врачом на основании диагностики и индивидуальных особенностей пациента.

Отзывы

Татьяна, 47 лет

Спасибо большое за вашу помощь в лечении моей боли в спине. После нескольких лет страданий и постоянного дискомфорта, ваш подход к лечению действительно изменил мою жизнь. Регулярные сеансы физиотерапии, адаптированные к моим потребностям, помогли значительно улучшить гибкость и уменьшить боль. Кроме того, индивидуально подобранные упражнения для дома позволили мне поддерживать и укреплять результаты лечения. Ваш профессионализм и забота о пациентах делают ваш сервис поистине выдающимся!

Игорь, 55 лет

Боль в спине мешала мне полноценно жить уже несколько лет. Я пробовал разные методы и специалистов, но только ваша клиника смогла предложить комплексное решение, которое работает. Ваша программа, включающая мануальную терапию и индивидуально подобранные физические упражнения, значительно улучшила моё состояние. С каждым сеансом я чувствовал всё меньше боли и всё больше энергии. Теперь я могу активно заниматься спортом и проводить время с семьей без ограничений. Огромное спасибо за вашу помощь и профессионализм!

Все отзывы