Симптоматика
Симптомы – это проявления и ощущения, которые отмечают пациентки, и которые указывают на наличие опухоли.
Боль и другие проявления
Пациентки испытывают боли в нижней части живота или дискомфорт или боль в области таза из-за давления. Живот увеличивается в размерах. Боль может возникать во время полового акта и во время мочеиспускания. Женщины могут чувствовать болевые ощущения и давление в области таза, в спине и ногах. Пациентки отмечают общую усталость и слабость, может Для пациенток характерны частые мочеиспускания, и ночное недержание мочи.
Причины лейомиомы
Причины состояния могут быть множественные, и часто связаны с генетикой, влиянием окружающей среды и сочетанием этих факторов.
Гормональные и генетические факторы
Повышенный уровень эстрогена способствует развитию лейомиомы, поэтому, почему они чаще встречаются у женщин в репродуктивном возрасте. Неравновесие между эстрогеном и прогестероном также может сыграть роль в развитии опухоли. Семейная история развития фибромиомы и генетическая предрасположенность увеличивают риск ее развития. У женщин африканского происхождения лейомиомы встречаются чаще, что тоже может указывать на роль генетических факторов.
Образ жизни и воздействие окружающей среды
Ожирение и пища, бедная питательными веществами, увеличивают риск развития заболевания, в том время, как, согласно исследованиям, питание, богатое витаминами и минералами, снижает ее вероятность. Некоторые исследования связывают развитие опухолей с воздействием химических веществ ксеноэстрогенов, которые могут находиться в пищевых продуктах, воде и других источниках.
Другие факторы
Некоторые исследования указывают на возможную связь между развитием лейомиомы и курением табака и употреблением алкоголя. Также считается, что области матки могут стать причиной развития опухоли.
Диагностика
Диагностика состояния включает ряд методов, которые помогают в определении размера, количества и расположения новообразований, а также определить возможные осложнения.
Анамнез и физическое обследование
Врач анализирует симптомы может провести осмотр и пальпацию живота и таза для выявления увеличения матки или наличия узлов. Для подтверждения наличия опухоли врач может использовать гистероскопию – процедуру, при которой тонкая трубка с камерой (гистероскоп) воодится через влагалище и шейку матки для просмотра внутренней структуры органа. Иногда может потребоваться взятие образца ткани (биопсия) для дальнейшего анализа в лаборатории с целью подтверждения диагноза и исключения других состояний.
Аппаратные исследования
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из наиболее распространенных методов диагностики заболевания. Оно позволяет визуализировать размер, количество и местоположение опухолей в матке.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляет более подробное изображение внутренних органов, включая матку и новообразования в ней.
- Компьютерная томография (КТ) используется для более точной оценки размеров опухоли и ее воздействия на окружающие ткани и органы.
Терапия лейомиомы
Лечение и управление лейомиомой часто зависит от места расположения и размера опухоли, наличия и тяжести осложнений, а также от пожеланий и обстоятельств пациентки.
Консервативное лечение
Для небольших бессимптомных состояний рекомендуется наблюдение без вмешательства. Могут быть назначена медикаментозная терапия с применением агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) и антипрогестинов, например мифепристона.
Хирургическое и неинвазивное лечение
В сложных случаях может применять миомэктомия: удаление лейомиомы с сохранением матки. Неинвазивные методы не затрагивают матку и не являются сильно травматичными, но не гарантируют полного избавления от опухоли.
- Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – блокирование кровоснабжения опухоли.
- Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (ФУЗИ) применяется для разрушение лейомиомы с помощью ультразвуковых волн.
- Криомиолизация: замораживание и разрушение опухоли
Прогноз. Профилактика
Прогноз лейомиомы обычно благоприятный, особенно если опухоль маленькая, не вызывает боли и не приводит к осложнениям. Однако, у некоторых женщин заболевание может вызывать значительные болевые ощущения, влиять на качество жизни, на их способность забеременеть или выносить ребенка. В случаях, когда опухоль вызывает тяжелую симптоматику, необходимо лечение, и прогноз зависит от выбранного метода терапии и особенностей пациентки.
Есть несколько рекомендаций, снижающих риск развития фибромиомы, включающие употребление здоровой пищи, регулярные физические упражнения, соблюдение здорового веса и избегание избыточного потребления алкоголя и курения.
Уровень гормонов эстрогена и прогестерона влияет на рост опухоли, поэтому женщинам с предрасположенностью к новообразованиям данного типа рекомендуется использование гормональных препаратов. Заместительная гормональная терапия во время менопаузы увеличивает риск развития лейомиомы. Регулярные консультации и осмотры у врача позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, что может улучшить прогноз и облегчить терапию.
Вы также можете обратиться для лечения рака шейки матки.
Список литературы
- Лейомиома матки: современные аспекты диагностики и лечения" (авторы: Л.П. Атаджанова, Н.Б. Бурлакова, Е.Н. Кузнецова) - "Клиническая гинекология" (автор: В.И. Куликов)
- "Лейомиома матки: от патогенеза к лечению" (авторы: Е.В. Радзинский, И.И. Ткач)
- "Лейомиома матки: современные возможности диагностики и лечения" (авторы: Н.И. Кузьмина, Е.В. Котельникова, Е.В. Северьянова)
- "Лейомиома матки: клиника, диагностика, лечение" (авторы: Н.Б. Лященко, И.А. Воевода, Л.В. Шурпач)
Назад
Записать онлайн
Позвонить