Рак шейки матки: симптомы, диагностика, лечение

Справочник болезней

Рак шейки матки

Лечением данного заболевания занимается Онколог

Прогноз. Профилактика

Рак шейки матки – это злокачественное заболевание, которое начинается в шейке матки, тонком проходе, соединяющем матку и влагалище.

Признаки патологии

К характерным признакам относятся изменения внешнего вида шейки матки при гинекологическом обследовании – язв, бородавок или необычных образований и ощутимые узлы или опухоли в области шейки матки или влагалища.

Функциональные признаки

Пациентки отмечают нарушения сексуальной функции – дисфункцию и боль, а также учащается и становится болезненным мочеиспускание. Непонятные боли или дискомфорт внизу спины или ног могут указывать на распространение рака.

Психологические признаки

Стресс, связанный с диагностированием и терапией онкологии, который приводит к психологическим и эмоциональным изменениям в организме.

Симптоматика

К симптомам можно отнести аномальные выделения из влагалища – кровянистые, водянистые или гнойные и болезненные или необычные симптомы при мочеиспускании или дефекации. У них появляются кровотечения после полового акта, между менструациями или после менопаузы.

Функциональные проявления

Характерны болезненные ощущения во время сексуального контакта или после него, частые и болезненные мочеиспускания, болезненные или необычные симптомы в области таза или нижней части живота.

Причины патологии

Понимание причин заболевания помогает анализировать вероятность распространения и принимать меры по его профилактике.

Вирусная инфекция

Вирус папилломы человека (HPV) – основной фактор риска для развития данного типа рака. Ряд подтипов HPV 16 и HPV 18 являются наиболее агрессивными и связаны с высоким риском развития патологии. Половой контакт без использования презервативов увеличивают риск заражения HPV.

Влияние внешних факторов

К факторам, способствующим заболеваемости относят курение: вредные вещества в составе продуктов горения табака могут повреждать ДНК клеток и способствовать развитию рака.

Ограниченный доступом к раннему скринингу и медицинской помощи по социальным причинам увеличивает риски. Повышен риск у пациентов с иммунодефицитными состояниями – с ВИЧ или принимающими иммуносупрессивные препараты после трансплантации органов.

Другие факторы

Считается, что с ранним началом половой активность риски заражения вирусом HPV возрастают. Еще один значимый фактор – низкий уровень потребления фруктов и овощей, снижающий уровень антиоксидантов.

Запись на консультацию специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Нажимая на кнопку “Оставить заявку”, вы даете согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Осложнения патологии

Рак шейки матки способен распространяться на соседние мочевой пузырь, прямую кишку или влагалище или метастазировать на более отдаленные легкие и печень.
Даже после излечения патологии есть риск ее повторного появления. Рецидив может произойти в том же органе или в других частях тела.
Терапия – хирургические вмешательства, лучевая и химиотерапия могут развить физические осложнения — боли, воспаление, кровотечение, нарушение мочеиспускания и дефекации. Терапия также может повлиять на сексуальную и репродуктивную функцию, включая боль при половом акте, снижение либидо, изменения во влагалищной смазке и проблемы с беременностью и родами.
У женщин, прошедших терапию, могут возникнуть преждевременные роды, осложнения в течение беременности, повышен риск возникновения осложнений у ребенка.
В ряде случаев болезнь прогрессирует, несмотря на проведенное лечение, что приводит к ухудшению состояния пациента и смерти.

Диагностика

Ранняя диагностика помогает предотвратить осложнения и улучшить прогноз. Диагностические методы применяются как для скрининга, так и для подтверждения диагноза.

Цитологическое исследование (пап-тест) и тест на HPV

Пап-тест – один из наиболее распространенных методов скрининга данного онкозаболевания. Во время этой процедуры врач берет клетки с поверхности шейки матки и влагалища с помощью мелкой щетки или другого инструмента. Клетки затем отправляются в лабораторию для анализа под микроскопом с целью выявления аномалий и изменения клеток, указывающие на предраковое состояние или рак. Одновременно проводится тест на HPV для обнаружения наличия высокорисковых типов вируса, связанный с патологией.

Кольпоскопия

Процедура заключается в использовании врачом специального инструмента кольпоскопа для осмотра внутренних половых органов под увеличением, что позволяет получить более детальное представление о состоянии тканей и выявить любые аномалии.

Биопсия

Если в результате исследования клеток обнаруживаются аномалии, врач рекомендует проведение биопсии. В этой процедуре маленький образец ткани берется для более детального анализа под микроскопом с целью подтверждения наличия злокачественных клеток или изменений, грозящих развитием онкологии.

Аппаратные исследования

МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) применяются для оценки распространения новообразований и наличия метастазов в окружающих тканях. УЗИ (ультразвуковое исследование) позволяет визуализировать структуры в тазовой области и оценить состояние внутренних половых органов.

Терапия

Методы лечения рака шейки матки выбираются индивидуально зависят от стадии развития болезни, ее характеристик и общего состояния пациентки.

Хирургические методы

Конизация – процедура удаления небольшого конуса ткани органа, применяемая для борьбы с предраковыми состояниями или небольшими раковыми опухолями. В более серьезных случаях назначается гистерэктомия – удаление матки и иногда прилежащих тканей и яичников и труб. Гистерэктомия бывает частичной (удаляется только часть) или полной. В некоторых случаях требуется удаление лимфатических узлов – лимфаденэктомия, чтобы предотвратить распространение злокачественных клеток.

Лучевая и химиотерапия

Внешняя лучевая терапия для уничтожения клеток рака использует высокоэнергетическое излучение, направленное извне. Внутреннее облучение (брахитерапия) – методика, при которой источник радиации помещается внутри тела пациента непосредственно рядом с опухолью для улучшения местного контроля опухоли. Химиотерапия уничтожает раковые клетки с помощью сильнодействующих препаратов и применяться как самостоятельное лечение или в сочетании с другими методиками.

Другие методики

Иммунотерапия – методика, направленная на активацию иммунной системы организма для борьбы со злокачественными образованиями. Действие таргетированной терапии направлено на специфические молекулы или процессы, происходящие в раковых клетках, чтобы остановить их рост и распространение.

Прогноз. Профилактика

Прогноз злокачественной опухоли шейки матки зависит от своевременности диагностики, характеристик заболевания и эффективности терапии. При раннем обнаружении и лечении прогноз благоприятный. Однако продвинутые стадии рака или метастазы значительно снижают шансы на выздоровление.

Регулярные скрининговые обследования позволяют выявить предраковые изменения или патологию шейки матки на первых стадиях, когда лечение более эффективно. Регулярные пап-тесты и тесты на вирус папилломы человека – важный аспект профилактики болезни. Вакцинация против данного вируса помогает предотвратить инфекцию типами HPV высокого риска.

Вы также можете обратиться за помощью для лечения рака яичников.

Список литературы

"Рак шейки матки: современные методы диагностики и лечения" / М.М. Савельев, Е.И. Куликова, Л.В. Караулова. – М.: Издательство Российской академии медицинских наук, 2015.
"Лечение рака шейки матки: современные аспекты" / Под ред. Т.В. Шимановской. – М.: МЕДпресс-информ, 2013.
"Опухоли женских половых органов: руководство для врачей" / Под ред. И.С. Перова, И.Н. Хачатуряна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
"Рак шейки матки: эффективность лечения и прогноз" / Л.Г. Рассказова, В.М. Прилепская, Е.А. Карцова и др. // Онкогинекология. – 2018. – Т. 20, № 4. – С. 52-56.
"Рак шейки матки: новые методы диагностики и лечения" / Н.А. Строева, М.Ю. Доброхотова, А.В. Крюкова и др. // Медицинские новости. – 2017. – № 12. – С. 42-48.

Часто задаваемые вопросы

Лечится ли данное заболевание?

Да, злокачественная опухоль шейки матки лечится. Методы предполагают ее хирургическое удаление (конизацию или гистерэктомия), лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и таргетированную терапию. Эффективность терапии зависит от стадии рака и его характеристик.

Удаляют ли матку при раке?

Терапевтические методы и виды хирургической операции зависят от степени развития онкозаболевания. В некоторых случаях, особенно на более поздних стадиях, требуется полное или частичное удаление органа (гистерэктомия) а также других затронутых онкологией репродуктивных органов.

Дают ли инвалидность при онкологии шейки матки?

Присвоение инвалидности зависит от стадии заболевания, его степени его распространения по телу, влияния на физическое и психическое здоровья пациентки. Инвалидность предоставляют больным на последних стадиях при паллиативной помощи и инкурабельном состоянии.

Видит ли гинеколог признаки заболевания?

Гинеколог может подозревать патологию при обследовании пациентки и проведении гинекологического осмотра, но окончательное диагностическое подтверждение требует специальных медицинских процедур – кольпоскопии, биопсия и цитологического анализа.

Передается ли болезнь половым путем?

Да, основной причиной возникновения патологии является инфекция вирусом папилломы человека, который часто передается половым путем. Другие факторы риска – нездоровый образ жизни и наследственность.

Покажет ли мазок наличие злокачественного новообразования?

Цитологический мазок (Пап-тест) способен выявить мутации клеток в тканях, свидетельствующие о предраковых состояниях или присутствии злокачественного новообразования. Для окончательного диагноза требуется проведение кольпоскопии и биопсии.

Можно ли родить с раком матки?

В большинстве случаев беременность не рекомендуется из-за потенциальных рисков для здоровья матери и ребенка. Однако каждый случай индивидуален, и решение принимается врачом с учетом всех обстоятельств.

Показывает ли узи наличие патологии?

Ультразвук не является основным методом диагностики онкозаболеваний, но может использоваться для оценки размеров опухоли и прочих изменений в органах малого таза. Для окончательного диагноза используют кольпоскопию, биопсию и компьютерную томографию.

Можно ли забеременеть после излечения рака матки?

Возможность забеременеть после лечения зависит от методов терапии, прогрессирования заболевания, возраста женщины. У некоторых женщин после терапии сохраняются возможности зачатия и нормальной беременности.

Отзывы

Алексей, 60 лет

Хочу поделиться своим впечатлением о лечении рака поджелудочной железы в клинике President Medical. Это был нелегкий период в моей жизни, но благодаря профессионализму врачей и заботе персонала я смог преодолеть болезнь. Лечение было проведено на высшем уровне, а атмосфера в клинике была поддерживающей и дружелюбной. Сейчас я здоров и благодарен этой замечательной клинике за второй шанс!

Наталья, 40 лет

Хочу выразить благодарность клинике President Medical за профессиональное лечение острого лейкоза. Врачи здесь - настоящие герои! Они оказали мне неоценимую помощь и поддержку на протяжении всего лечения. Благодаря их усилиям и заботе я смогла побороть болезнь и вернуться к нормальной жизни. Спасибо всему коллективу за их профессионализм и доброту!

Все отзывы