Боли в спине — одна из самых распространенных медицинских проблем, которая затрагивает около 80% взрослых. Согласно данным ВОЗ, болевой синдром занимает второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Проблемы возникают зачастую из-за дегенеративных изменений позвоночника, травм, воспалительных процессов и нарушения осанки.

Причины болей в спине

Одна из основных причин — напряжение при неправильной осанке или длительном сидении. Остеохондроз и межпозвоночные грыжи также являются частыми виновниками, приводя к защемлению нервов. Физические травмы, такие как растяжения и ушибы, могут спровоцировать острую боль. Артрит и спондилит нередко провоцируют развитие болей в спине.

Болезни, связанные с мускулатурой

Миофасциальный синдром характеризуется болезненными уплотнениями в мускулах. Причины — перенапряжение мышц или травмы. Фибромиалгия проявляется болями и повышенной чувствительностью мускулатуры, суставов и связок. Механизм развития патологии основан на нарушении работы ЦНС.

Миозит — воспаление скелетных мышц из-за инфекций, аутоиммунных процессов или травмы. Состояние сопровождается болью сзади, слабостью и отеком. Полимиозит и дерматомиозит — воспалительные заболевания, сопровождающиеся слабостью, болезненностью в спине.

Патологии спинного мозга

Миелопатия — заболевание, приводящее к компрессии. Причина — дегенеративные изменения в ОДА, опухоли или травмы. Симптоматика — боль сзади, слабость и потеря чувствительности в конечностях. Больным тяжело низко опуститься и разогнуться.
Доброкачественные и злокачественные опухоли приводят к компрессии. Паралич, потеря чувствительности являются основными симптомами. При сдавливании новообразованием нарушается передача импульсов.
Миелит характеризуются воспалением, вызванным вирусными или бактериальными агентами. Состояние сопровождается острой болью в спине, лихорадкой и неврологическими нарушениями.
Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падений или спортивных травм, приводят к повреждению тканей. Последствия — паралич, боль при наклоне низко.
Сирингомиелия — образование полостей, заполненных жидкостью. В результате разрушаются ткани, что приводит к постоянной боли сзади, слабости и нарушению чувствительности.
Спинальные инсульты — редкое, но серьезное состояние, связанное с нарушением кровоснабжения мозга. Причины — аневризмы, тромбозы и эмболии артерий, питающих мозг.

Боль в спине и психосоматика

Одна из главных причин — стресс и повышенное напряжение в пояснице на его фоне. Частые стрессовые ситуации влияют на выработку кортизола, что ухудшает состояние.

Люди, страдающие депрессией, часто испытывают снижение физической активности, что приводит к ослаблению мышечного корсета. Тревога провоцирует мышечные спазмы и высокое напряжение, усиливая неприятные ощущения.

Психосоматические признаки затрагивают вегетативную систему, мышцы и сосуды. Кровоснабжение тканей ухудшается, боль сзади усиливается и перетекает в хроническую.

Разновидности болезней по характеру

Острая боль в спине и пояснице свидетельствует о растяжениях, разрывах мышц и связок, компрессионных переломах. Хроническая развивается из-за дегенеративных изменений в ОДА — остеохондрозом, спондилезом.

Радикулопатия из-за компрессии корешков спинномозговых нервов проявляется прострелами, отдающими в ноги, сопровождается онемением, покалыванием, слабостью конечностей. Причина — грыжа, смещающаяся и сдавливающая окончания. Люмбаго характеризуется внезапной острой болью в пояснице, возникает после резкого движения или подъема тяжестей.

Почему болит спина после сна

Одной из основных причин считается неправильное положение тела во время сна. Это приводит к избыточному напряжению спины и поясницы. Сон на слишком мягком или жестком матрасе также влияет на ОДА, не обеспечивая достаточную поддержку или создавая избыточное давление на определенные участки.

Протрузии и выпячивания фиброзного кольца сдавливают окончания, усиливая дискомфорт сзади в утренние часы после пробуждения. Прострел в пояснице постепенно утихает после активного движения.

Гиподинамия и недостаток физической активности ослабляют мышечный корсет. Позвоночник (columna vertebralis) становится уязвимым перед различными нагрузками, в том числе и во время сна. Снижение эластичности и тонуса мышц ухудшает их способность поддерживать правильное положение.

Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом

Остеоартроз вызывает дегенеративные изменения в суставах и дисках. Хрящевая ткань разрушается, образуются остеофиты, сужаются межсуставные щели. Физиологические реакции в пояснице носят постоянный характер, усиливаются при нагрузке и сопровождаются ограничением подвижности.
Анкилозирующий спондилит характеризуется воспалением суставов и крестцово-подвздошных сочленений. Этот процесс приводит к анкилозу — сращению суставов и образованию костных мостиков.
Спондилолистез — патология, при которой один позвонок смещается относительно другого, приводя к компрессии в пояснице.

Причины по локализации

Дискомфорт в верхней части спины из-за мышечного напряжения, растяжения мышц и связок. Средняя часть может болеть из-за сколиоза, остеохондроза, разрыва позвоночного диска, поясница — из-за радикулопатии на фоне разрыва позвоночного диска, спондилолистеза или остеоартроза.

В правой части

Остеохондроз или грыжа у мужчин и женщин провоцируют дискомфорт в правой части спины. Спондилоартроз — еще одна причина дискомфорта в правой части.

При пиелонефрите или мочекаменной болезни, нередко сопровождаются дискомфортом сзади в поясничной области. Характер острый при камнях в почках или тупой, ноющим при воспалительных процессах. При холецистите отдает вправо, особенно при обострении.

При эндометриозе или воспалительных патологиях органов малого таза у женщин дискомфорт распространяется на поясничную область. Важно учитывать менструальный цикл и связанные с ним изменения, которые могут усилить неприятные ощущения сзади.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки — причины дискомфорта после приема пищи или при длительном голодании у мужчин и женщин.

В левой части

Физиологические реакции связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. К ним относится мышечное напряжение из-за неправильной осанки, физического перенапряжения или травмы. Мышцы спины спазмируются и воспаляются, появляются неприятные ощущения в левом боку.

При разрыве позвоночный диск смещается и сдавливает корешки, провоцируя дискомфорт сзади и в боку. Состояние сопровождается онемением, покалыванием и слабостью в конечностях. Ишемия и инфаркт миокарда отдает в область лопаток.

При панкреатите болит высоко в области живота, иррадиирует влево, сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

В области поясницы

Причины болевого синдрома справа и слева: остеохондроз, радикулит, остеофиты, образующиеся при остеоартрозе, спондилолистез, нефролитиаз или пиелонефрит, камни в почках, анкилозирующий спондилит, эндометриоз у женщин.

Запись на консультацию специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Я ознакомлен(а) с Политикой конфиденциальности и даю свое Согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Защемление нерва

Неприятные ощущения в спине из-за защемления нерва грыжей, когда диск сдавливает корешки. Остеохондроз приводит к компрессии нервов. Спондилолистез характеризуется смещением позвонков, защемлением нервов.

Межпозвонковая грыжа

Причиной часто служат дегенеративные изменения в дисках из-за остеохондроза. Физические нагрузки, подъем тяжестей и резкие движения могут приводить к повреждению фиброзного кольца диска, что провоцирует его выпячивание. Воспалительные процессы усиливают ощущения, сопровождаясь отеком и мышечными спазмами.

В области лопаток

Мышечное напряжение в лопатках возникает из-за длительного нахождения в неудобной позе, перенапряжения или неправильной осанки. Остеохондроз грудного отдела приводит к компрессии корешков.

Межреберная невралгия, характеризующаяся воспалением или раздражением нервов в области лопаток. Ушибы или переломы ребер и лопаток, вызывают неприятные ощущения в этой зоне.

Симптомы

Острые физиологические реакции: возникают внезапно, связаны с травмой или резким движением, локализуются в определенной области, сопровождаются мышечными спазмами.
Хронические: постепенно нарастают, длятся более трех месяцев, по характеру тупые, ноющие, постоянные, усиливаются при длительном стоянии, сидении или физической активности.
Иррадиирующие: распространяются к ногам, рукам, лопаткам из-за компрессии корешков, сопровождаются онемением, покалыванием или слабостью. Руки невозможно поднять высоко.
Болевой синдром при движении: усиливается при наклонах, поворотах или подъеме тяжестей из-за проблем со связками или межпозвоночными суставами.
Ночной дискомфорт: мешает спать, указывает на воспалительные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит.
Дискомфорт в лопатках при вдохе: увеличивается при глубоком дыхании или кашле, свидетельствует о межреберной невралгии или плеврите.
Локальная: сосредоточена определенном участке из-за травм, воспалений или дегенеративных изменений.
Физиологические реакции с системными симптомами: сопровождается лихорадкой, потерей веса, общей слабостью, требует исключения инфекций или онкологии.
Скованность: чувство жесткости в лопатках по утрам на фоне воспалительных процессов в опорно-двигательном аппарате.
Спазмы: непроизвольные сокращения мускулатуры, сопровождающиеся неприятными ощущениями в лопатках на фоне перенапряжения, стресса или дефицита физической активности.

Диагностика

Если вас беспокоит болевой синдром, обратитесь к ортопеду — скорее всего, их вызывают патологии опорно-двигательного аппарата. При прострелах запишитесь на консультацию к неврологу.

Диагностика предполагает определение характера неприятных реакций. Проводится сбор анамнеза, в ходе которого врач выясняет локализацию, интенсивность и продолжительность неприятных ощущений. Ортопед оценивает состояние columna vertebralis, лопаток, суставов, выявляет деформации, сколиоз или гиперлордоз. Неврологическая оценка включает проверку рефлексов, чувствительности и мышечной силы, что помогает выявить компрессию нервных корешков.

Рентгенография позволяет визуализировать костные структуры, выявлять переломы, остеофиты и дегенеративные изменения. Компьютерная томография дает более детальное изображение костей и мягких тканей, полезное для выявления грыж. Магнитно-резонансная томография предоставляет высококачественные изображения мягких тканей, позволяя диагностировать межпозвоночные грыжи, опухоли и воспалительные процессы.

Анализ крови предполагает оценку уровня воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов. Повышение этих показателей указывает на инфекционные или воспалительные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит или ревматоидный артрит. Биохимические анализы выявляют нарушения в метаболизме, влияющие на состояние костей и суставов.

Электромиография используется для оценки функционального состояния мускулатуры и нервов, помогает диагностировать радикулопатию и другие нарушения. УЗИ позволяет визуализировать мягкие ткани и сосуды, что полезно для выявления воспалительных процессов и травм мягких тканей.

Блокада нервных корешков или фасеточных суставов проводится для диагностики и лечения. Инъекции анестетиков в определенные точки позволяют временно купировать физиологические реакции и точно определить источник дискомфорта.

Лечение

Медикаментозная терапия: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов для снятия мышечных спазмов, анальгетиков для обезболивания в острый период.
Физиотерапия: ЛФК для укрепления мускулатуры и повышения гибкость ОДА, электротерапия и ультразвуковая для снятия воспаления и болевых ощущений, тракционная терапия при грыжах для уменьшения давления на нервные корешки.
Массаж и мануальная терапия для улучшения кровообращение и расслабления мышц, восстановления нормального положения позвонков и устранения блоков.
Ортопедические средства: ношение корсетов, поддерживающих позвоночник и уменьшающих нагрузку на пораженные участки, ортопедические стельки и матрасы для поддержания правильного положение.
Инъекционные методы лечения: блокады с использованием анестетиков и кортикостероидов, инъекции хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани при остеоартрозе.
Оперативное лечение: ламинэктомия и дискэктомия при грыжах с компрессией нервных корешков.

Профилактика

Регулярные физические упражнения, такие как плавание, йога и пилатес, укрепляют мускулатуру и улучшают гибкость. Поддержание правильной осанки в повседневной жизни и при работе за компьютером снижает риск развития болевого синдрома. Важно избегать подъема тяжестей или делать это правильно, сгибая колени и держа спину ровно. Использование эргономичной мебели и ортопедических матрасов помогает поддерживать правильное положение во время сна и работы. Контроль массы тела снижает нагрузку на columna vertebralis и поясницу, способствует профилактике патологических изменений.

Вы можете обратиться для лечения бессонницы, звоните!

Список литературы

Баринов АН, Махинов КА, Сергиенко ДА. Острая боль в спине. Медицинский Совет. 2016;(8):44-49.
Пизова НВ. Боль в спине. Медицинский Совет. 2020;(21):70-77
Клиническая неврология/ Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. – 2002.
Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. – 2011.
Травматология и ортопедия. Руководство для врачей/ Шапошников Ю.Г. – 1997.
Боль: руководство для врачей и студентов/ Яхно Н.Н. – 2009.

Часто задаваемые вопросы

Какие существуют эффективные методы лечения боли в спине?

Лечение боли в спине зависит от её причины и тяжести симптомов. Обычно рекомендуются следующие подходы: лекарственная терапия, физиотерапия, мануальная терапия, минимально инвазивные процедуры, хирургическое вмешательство. Выбор метода лечения должен осуществляться врачом на основании диагностики и индивидуальных особенностей пациента.

Отзывы

Татьяна, 47 лет

Спасибо большое за вашу помощь в лечении моей боли в спине. После нескольких лет страданий и постоянного дискомфорта, ваш подход к лечению действительно изменил мою жизнь. Регулярные сеансы физиотерапии, адаптированные к моим потребностям, помогли значительно улучшить гибкость и уменьшить боль. Кроме того, индивидуально подобранные упражнения для дома позволили мне поддерживать и укреплять результаты лечения. Ваш профессионализм и забота о пациентах делают ваш сервис поистине выдающимся!

Игорь, 55 лет

Боль в спине мешала мне полноценно жить уже несколько лет. Я пробовал разные методы и специалистов, но только ваша клиника смогла предложить комплексное решение, которое работает. Ваша программа, включающая мануальную терапию и индивидуально подобранные физические упражнения, значительно улучшила моё состояние. С каждым сеансом я чувствовал всё меньше боли и всё больше энергии. Теперь я могу активно заниматься спортом и проводить время с семьей без ограничений. Огромное спасибо за вашу помощь и профессионализм!

Все отзывы