Атеросклероз — что это, признаки и методы терапии

Справочник болезней

Атеросклероз

Лечением данного заболевания занимается Кардиолог

Что это такое

Причины появления заболевания

Классификация заболевания

Что такое атеросклероз

Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором внутренние стенки артерий прогрессивно утолщаются и твердеют из-за накопления жировых отложений и других веществ, что зачастую приводит к сужению или полному блокированию кровеносного потока. Процесс начинается с накопления холестериновых отложений, которые затем окисляются и появляется воспаление в стенках. В результате образуются бляшки, которые сужают просвет и ограничивают приток крови к органам и тканям.

Атеросклероз возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Чаще появляется атеросклероз у пожилых по сравнению с людьми до 40-50 лет. Атеросклероз проявляется в различных органах, особенно в церебральных сосудах, что сопровождается нарушениями кровообращения.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сердечно-сосудистые заболевания, вызванные атеросклерозом, остаются основной причиной смертности в мире. Примерно треть всех случаев смерти связана именно с ними.
В России около 80% смертельных исходов от болезней кровообращения обусловлено последствиями атеросклероза (инфаркт миокарда, мозговой инсульт).
Мужчины чаще заболевают атеросклерозом в среднем на 10 лет раньше женщин (около 45–55 лет против 55–65 лет соответственно).
Курящие люди примерно вдвое увеличивают риск раннего появления атеросклероза по сравнению с теми, кто не курит.
Высокий уровень холестерина наблюдается почти у половины взрослого населения развитых стран.
Ожирение увеличивает риск развития атеросклероза в три раза.
Каждый пятый случай инфаркта миокарда у молодых людей младше 40 лет вызван ранним атеросклерозом.
Ежегодно регистрируется увеличение числа больных атеросклерозом среди молодежи и среднего возраста, особенно в регионах с высоким уровнем стресса и низкой физической активностью.

Большинство случаев смертности наступают от гангрены конечности, инсульта или инфаркта миокарда. Если у вас имеется атеросклероз или симптомы, и лечение еще не начали — обратитесь к доктору или в нашу клинику.

Причины появления заболевания

Основные причины атеросклероза включают генетическую предрасположенность, курение, неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, артериальную гипертензию, сахарный диабет и высокий уровень холестерина в крови. Факторы риска различаются в зависимости от пола и возраста пациента. Рассмотрим подробнее:

Высокий уровень холестерина в крови: повышенный уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) и его отложение на стенках. Образуются постепенно растущие жировые бляшки.
Курение: никотин и другие токсины в табачном дыме повреждают внутренний слой и способствуют развитию атеросклероза у женщин и мужчин.
Высокое кровяное давление: повышенное давление на стенки повреждает их и образовываются жировые бляшки.
Сахарный диабет: высокий уровень сахара в крови повреждает стенки.
Наследственность. Предрасположенность создает определенные слабые места в организме и нужно следить за профилактикой по этому заболеванию.
Ожирение: избыточный вес повышает уровень холестерина в крови и повреждение капилляров, стенок.
Физическая пассивность: недостаток физической активности увеличивает уровень холестерина, повышению артериального давления и развитию болезни.

Атеросклероз, особенно у пожилых, развивается из-за долгосрочного накопления вредных веществ и повреждения внутренней оболочки артерий, что постепенно сужает стенки и они затвердевают.

Классификация атеросклероза

Атеросклероз представляет собой сложную патологию, имеющую различные типы в зависимости от локализации патологического процесса. Чтобы лучше понимать природу заболевания, рассмотрим существующие виды и типы атеросклероза согласно современной медицинской классификации.

По месту поражения:

Коронарный — поражение коронарных артерий сердца.
Сонных артерий головного мозга.
Артерий нижних конечностей.
Брюшных, питающих органы брюшной полости (печень, почки, кишечник и т. д.).
Аортосклероз — поражение аорты.

По степени поражения:

Незначительный — образование небольшой бляшки, которая практически не сужает просвет и мало влияет на кровоток.
Умеренный — сужение до 50%, что может вызывать легкие симптомы (боли в груди или ногах при физической нагрузке).
Выраженный — сужение на 70% и более, что нарушает кровоток и вызывает хроническую ишемию (боль, онемение, ухудшение функций органов и тканей).

По стадии развития:

Ранняя стадия — образование первичных атеросклеротических бляшек.
Промежуточная стадия — рост и увеличение размеров бляшек, сужение просвета.
Поздняя стадия — образование тромбов, язв и разрывов атеросклеротических бляшек, что провоцирует инфаркт или инсульт.

Представленная классификация помогает врачам определить степень тяжести заболевания, выбрать оптимальную тактику лечения и оценить возможные риски для каждого конкретного случая.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз развивается медленно и зачастую бессимптомно на ранних стадиях. Однако существуют характерные признаки, появление которых должно настораживать и служить поводом обратиться к специалисту. Если врач подозревает атеросклероз, в клинике проводят обследования и отслеживают признаки:

Боль в груди (стенокардия) — это одно из наиболее распространенных проявлений. Боль ощущается в груди, шее, нижней челюсти, спины или рук. Возникает при физической активности или эмоциональном стрессе. Боль обычно проходит после отдыха или приема лекарств для расширения стенок.
Кратковременная слабость или онемение в ногах или руках — это вызвано недостаточным кровоснабжением.
Курение — проявляется как одышка от недостатка кислорода.
Боль в ягодицах, бедрах или икрах при ходьбе (интермиттирующая хромота) — вызывается сужением артерий нижних конечностей.
Боль в животе или ногах при пищеварении — вызывается сужением артерий, поставляющих кровь в кишечник или ноги.
Проблемы со зрением — если атеросклероз у женщин или мужчин затрагивает артерии, поставляющие кровь в глаза, это вызывает проблемы со зрением или слепоту.

Иногда больные не имеют симптомов или имеют очень мягкие проявления, поэтому для ранней диагностики важны регулярные обследования. Важно помнить, что наличие хотя бы некоторых из указанных признаков требует консультации специалиста для точной диагностики и своевременного начала лечения.

Диагностика атеросклероза

Постановка диагноза «атеросклероз» требует комплексного подхода и сочетания различных методов исследований. Для выявления патологии используются современные лабораторные и инструментальные методики, позволяющие объективно оценить состояние кровеносного тракта и выявить изменения на ранних этапах. Диагностика включает в себя несколько методов:

Анамнез. Врач задает пациенту вопросы о симптомах, факторах риска (таких как курение, диета, физическая активность) и семейной истории болезни.
Физическое обследование. Врач оценивает наличие пульсации, проводит аускультацию (слушание) артерий на предмет наличия шумов.
Инструментальные методы:

Допплерография. Это метод, который использует ультразвук для измерения скорости и направления кровотока в сосудах.
Ангиография. Даст оценку состоянию через введение контрастного вещества и последующей рентгенографии.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяют визуализировать и оценить степень стеноза.
Кальций-скоринг. Метод, который измеряет уровень кальция в артериях с помощью компьютерной томографии.

Лабораторные тесты и анализы на атеросклероз:

Липидный профиль: анализ крови на наличие жиров, таких как холестерол и триглицериды.
Анализ маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок (СРБ) и фибриноген.
Исследование функции почек и печени.

Наряду с этими методами используется клиническая оценка рисковых факторов и факторов, влияющих на развитие (кардиологическое обследование, обследование сосудистой системы и другие специфические исследования в зависимости от клинической ситуации). Все это позволяет профессионально и качественно диагностировать атеросклероз и отследить симптомы, потом терапию должен подбирать врач.

Запись на консультацию к специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Я ознакомлен(а) с Политикой конфиденциальности и даю свое Согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение атеросклероза

Терапия включает снижение холестерина в крови, снижение кровяного давления, улучшение циркуляции крови и сокращение воспаления внутри артерий.

Используют лекарственные препараты:

Статины — снижают уровень холестерина в крови, такие как аторвастатин, розувастатин и симвастатин.
Антиагрегантные препараты, например, аспирин или клофибрат, которые предотвращают свертывание крови и уменьшают риск образования тромбов.
Препараты, снижающие артериальное давление, например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов АТ1, такие как лозартан или эналаприл, которые снижают высокое кровяное давление.
Лекарства, снижающие уровень сахара в крови, — если у пациента есть сахарный диабет, лечение включает препараты для снижения уровня сахара в крови, такие как метформин или инсулин.

Дополнительные методы:

Здоровый образ жизни — поддержание полноценного питания, богатого фруктами, овощами, рыбой и орехами, упражнения и контроль массы тела.
Прекращение курения снижает риск атеросклероза и его прогрессирования.
Кардиореабилитация — специальные программы с физическими упражнениями и психологической поддержкой.
Хирургические вмешательства — некоторым требуется аорто-коронарное шунтирование или ангиопластика для расширения суженых артерий.

Возможные осложнения атеросклероза

При отсутствии своевременного лечения атеросклероз вызывает серьёзные осложнения, угрожающие здоровью и жизни пациента. Развитие негативных последствий зависит от многих факторов, включая локализацию поражения, возраст больного, сопутствующие заболевания и состояние организма.

Ишемическая болезнь сердца: атеросклероз у мужчин и женщин сужает артерии сердца, вследствие чего возникает ишемия — недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Это зачастую вызывает стенокардию (боль в груди), инфаркт миокарда или сердечную недостаточность.
Инсульт: бляшка поражает артерии, идущие к мозгу, что вызывает ишемический инсульт. Как следствие: нарушение функций мозга, паралич и смерть.
Развитие аневризмы. Слабость стенок артерий и их расширение, после чего образование аневризмы — участка, где стенка тонкая и может лопнуть, что вызывает опасное кровотечение.
Периферическая артериальная болезнь: бляшка поражает сосудистую систему в конечности, что ведет к сильной боли при ходьбе, формированию язв и, в некоторых случаях, необходимости ампутации.
Проблемы с почками: повреждается сосуд, обеспечивающий кровоснабжение почек. Как итог: хроническая почечная недостаточность и нефротический синдром.
Проблемы со зрением: бляшка влияет на сосудистую систему глаза, что провоцирует проблемы со зрением и развитие глаукомы или даже слепоты.

Выявление и предупреждение потенциальных осложнений является важнейшей задачей профилактики и терапии атеросклероза. Своевременная медицинская помощь существенно снижает риск развития тяжёлых состояний и сохранит здоровье пациента.

Профилактика атеросклероза

Если уже есть симптомы атеросклероза у взрослого и терапия проводится, нужно принять меры, чтобы снизить риск прогрессирования. Некоторые рекомендации по предотвращению:

Правильное питание — употребление овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы, злаковых и цельнозерновых продуктов, оливкового масла. Ограничение потребления жирных продуктов, сахара, соли и алкоголя.
Отказ от курения — никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, повышают риск.
Регулярные физические упражнения — занимайтесь спортом или просто активно двигайтесь в течение 30 минут каждый день.
Контроль над весом — не доводите организм до ожирения, так как это увеличивает риск.
Контроль кровяного давления — поддерживайте нормальное давление и посещайте врача для регулярного контроля.
Управление стрессом — применяйте разные способы снижения стресса, такие как йога, медитация, релаксация.
Употребление аспирина — если у вас есть высокий риск, врач рекомендует употребление низкой дозы аспирина как профилактику тромбов.

Регулярное соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни, поддержанию здорового питания, контролю артериального давления и уровня липидов в крови значительно снижает риски развития атеросклероза и улучшает самочувствие. Профилактические мероприятия играют ключевую роль в предупреждении и замедлении прогрессирования заболевания.

Часто задаваемые вопросы

От каких продуктов нужно полностью отказаться при болезни?

Животные жиры: масло, сливки, сало, сметана, мясо с высоким содержанием жира (говядина, свинина). Молочные продукты с высоким содержанием жира: мягкие сыры, сливочное масло, жирное молоко. Полуфабрикаты и фастфуд: фри, чипсы, пицца, булочки и т.д. Пекарские изделия из белой муки и сладости: белый хлеб, булочки, кексы, пироги, пирожные. Копчености и засоленные продукты: колбасы, соленая рыба, маринованные овощи.

Можно ли вылечить атеросклероз сосудов сердца?

Полное излечение возможно только в случае удаления или замены пораженных сосудов в рамках хирургического вмешательства. Это ангиопластика (расширение суженных сосудов с помощью специального баллона) или стентирование (установка тонкой трубки — стента — для поддержания проходимости сосудов). При правильном лечении и изменении образа жизни можно замедлить развитие и прогрессирование, а также предотвратить осложнения и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Отзывы

Валерия, 72 года

Я долгое время страдала от атеросклероза и проблем с сердцем. После посещения врача и начала лечения моего состояние существенно улучшилось. Я придерживаюсь правильного питания, принимаю лекарства, назначенные врачом, и выполняю регулярные физические упражнения. Очень благодарна за помощь и поддержку, которые получила.

Жанна, 50 лет

Диагностировали атеросклероз около года назад. Я очень переживала и боялась, что это приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Однако, благодаря замечательным врачам и эффективному лечению, я справилась этим состоянием. Врачи предложили мне принимать лекарства, контролировать давление и холестерин, а также вести здоровый образ жизни.

Константин, 66 лет

Я давно страдал от атеросклероза и проблем с сосудами. Наконец, я посетил специалиста, который разработал для меня индивидуальную программу. Он назначил определенные лекарства и рекомендации по питанию и упражнениям. Сейчас чувствую себя намного лучше, общее состояние улучшилось.

Все отзывы