Симптомы
Симптоматика зависит от стадии заболевания и локализации опухоли, но существуют определенные общие признаки, которые указывают на это серьезное заболевание.
- Утомляемость. Общее ухудшение самочувствия, слабость и быстрая утомляемость являются признаками анемии, вызванной хроническими кровопотерями.
- Снижение веса. Необъяснимая потеря веса может свидетельствовать о наличии злокачественного процесса в организме.
- Нарушения пищеварения. Вздутие живота, газы, иногда тошнота и рвота связана с раком прямой кишки.
Причины
Рак появляется в результате мутаций в клетках слизистой оболочки прямой кишки, что приводит к их неконтролируемому росту и формированию злокачественного новообразования.
- Возраст. Риск рака прямой кишки увеличивается после 50 лет.
- Наследственность. Наличие болезни среди родственников повышает вероятность развития этого заболевания. Генетическая предрасположенность играет роль в риске его появления.
- Генетические мутации. Некоторые генетические расстройства, включая наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча) и семейный аденоматозный полипоз, существенно повышают вероятность развития рака.
- Хронические болезни кишечника. Болезнь Крона или язвенный колит, ассоциированы с повышенным риском рака прямой кишки.
- Пищевые привычки. Диета, богатая красным мясом, обработанными мясными продуктами и жирами, и бедная клетчаткой, развивает рак прямой кишки.
- Лишний вес. Высокий индекс массы тела и малоподвижный образ жизни увеличивают вероятность развития этого заболевания.
- Курение и алкоголь. Курение табака и чрезмерное употребление алкоголя также считаются факторами риска рака прямой кишки.
- Изменения в микробиоме кишечника. Некоторые исследования указывают на связь между дисбалансом микробиоты кишечника и увеличением риска рака прямой кишки.
Осложнения
Осложнения опухоли в прямой кишке серьезно влияют на качество жизни пациента и требуют немедленного медицинского внимания. Одним из наиболее частых осложнений является кишечная обструкция, когда опухоль блокирует прохождение кишечного содержимого, вызывая сильные боли, вздутие живота, тошноту и рвоту. Другим серьезным осложнением становится перфорация стенки кишки, что приводит к выходу кишечного содержимого в брюшную полость и развитию перитонита – опасного состояния, угрожающего жизни.
Рак прямой кишки вызывает хроническое кровотечение, что приводит к анемии и общему ухудшению состояния здоровья. Пациенты испытывают физическое недомогание и ухудшение работоспособности. Прогрессирование заболевания без соответствующего лечения приводит к формированию метастазов в сопутствующие органы - печень и легкие, что значительно ухудшает прогноз и усложняет лечение. Эти осложнения требуют комплексного подхода к лечению, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и иногда лучевую терапию для контроля роста и распространения опухоли.
Диагностика
Диагностирование прямой кишки начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра, включая ректальное исследование, которое поможет врачу обнаружить любые аномалии в прямой кишке. Вот основные методы, используемые для диагностики этого заболевания.
Общий анализ крови выявит признаки анемии из-за хронического кровотечения. Также исследуют уровень определенных маркеров, таких как карциноэмбриональный антиген (CEA), который часто повышается при раке прямой кишки, хотя и не специфичен для этой болезни.
Фекальный оккультный кровотест используется для обнаружения скрытой крови в стуле, что является ранним признаком рака.
Колоноскопия — это обязательный этап диагностики рака прямой кишки. Позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность прямой и толстой кишки с помощью гибкого трубчатого инструмента, оснащенного видеокамерой. Во время колоноскопии можно также взять образцы ткани (биопсию) для гистологического исследования. Ректороманоскопия — исследование, аналогичное колоноскопии, но ограниченное только прямой кишкой и нижней частью толстой кишки.
КТ используется для оценки стадии рака, включая поиск метастазов в других органах. МРТ особенно полезна для оценки распространенности опухоли в тазовой области и вовлечения окружающих тканей.
Лечение
Терапия рака прямой кишки зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента, расположения опухоли и других факторов. Вот основные методы лечения.
Операция
Используется на ранних стадиях рака прямой кишки. Опухоль и небольшой участок окружающей ткани удаляются через прямую кишку. При распространенном новообразовании требуется удаление значительной части прямой кишки, соседних лимфатических узлов и, возможно, других органов. После операции требуется формирование искусственного ануса (колостомия).
Лучевая терапия
Часто применяется для уменьшения размера опухоли в прямой кишке перед операцией. Используется после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток и уменьшения риска рецидива.
Химиотерапия
Применяется перед операцией для уменьшения размера новообразования. Применяется после хирургии для уничтожения возможных оставшихся раковых клеток. Назначается для облегчения симптомов и улучшения качества жизни при нетзлечимом раке прямой кишки.
Таргетная терапия
Использует лекарства или другие вещества для точечного воздействия на специфические молекулы, необходимые для роста и выживания раковых клеток. Таргетная терапия часто применяется в комбинации с химиотерапией для усиления эффекта.
Прогноз. Профилактика
Прогноз сильно опирается на стадии заболевания в момент диагностики. Раннее обнаружение рака, как правило, ассоциируется с более благоприятным прогнозом и высокими шансами на успешное лечение. Пациенты, у которых рак прямой кишки был обнаружен на начальном этапе онкологии и удален до распространения метастазов, достигают долгосрочной ремиссии или полного выздоровления. Однако прогноз ухудшается, если рак диагностируется поздно, когда опухоль уже распространилась за пределы первоначальной локализации. В таких случаях лечение становится более сложным, и основной целью становится контроль над заболеванием и улучшение качества жизни пациента.
Профилактика включает изменения образа жизни, диеты и регулярное медицинское обследование. Рекомендуется поддерживать здоровый вес, заниматься физической активностью и ограничивать употребление свинины, говядины и другого красного мяса и обработанных мясных продуктов. Важно также увеличить потребление клетчатки, фруктов и овощей. Прекращение курения и умеренное потребление спиртных напитков также снижает риск развития рака прямой кишки. Регулярное прохождение скринингов, таких как колоноскопия начиная с 45-50 лет или раньше для лиц с повышенным риском, помогает раннему выявлению и лечению предраковых состояний и рака на ранних стадиях.
Вы также можете обратиться за помощью для лечения рака кишечника.