Атеросклероз — что это, признаки и методы терапии

Справочник болезней

Атеросклероз

Лечением данного заболевания занимается Кардиолог

Что это такое

Причины появления заболевания

Классификация заболевания

Что это такое

Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором внутренние стенки артерий прогрессивно утолщаются и твердеют из-за накопления жировых отложений и других веществ, что может приводить к сужению или полному блокированию кровеносного потока. Процесс начинается с накопления холестериновых отложений, которые затем окисляются и приводят к воспалению в стенках. В результате образуются бляшки, которые сужают просвет сосудов и ограничивают приток крови к органам и тканям.

Атеросклероз возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Чаще появляется атеросклероз у пожилых по сравнению с людьми до 40-50 лет. Атеросклероз проявляется в различных органах, особенно в церебральных сосудах, что сопровождается нарушениями кровообращения.

Большинство случаев смертности наступают от гангрены конечности, инсульта или инфаркта миокарда. Если у вас имеется атеросклероз или симптомы, и лечение еще не начали — обратитесь к доктору.

Причины появления заболевания

Атеросклероз может развиваться по нескольким причинам:

Высокий уровень холестерина в крови: повышенный уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) может привести к его отложению на стенках, образуя постепенно растущие жировые бляшки.
Курение: никотин и другие токсины в табачном дыме повреждают внутренний слой сосудов и способствуют развитию атеросклероза у женщин и мужчин.
Высокое кровяное давление: повышенное давление на стенки может привести к их повреждению и образованию жировых бляшек.
Сахарный диабет: высокий уровень сахара в крови повреждает стенки сосудов.
Наследственность.
Ожирение: избыточный вес повышает уровень холестерина в крови и повреждение сосудов.
Физическая пассивность: недостаток физической активности может приводить к увеличению уровня холестерина, повышению артериального давления и развитию болезни.

В целом, атеросклероз, особенно у пожилых, развивается из-за долгосрочного накопления вредных веществ и повреждения внутренней оболочки артерий, что приводит к постепенному сужению и затвердению сосудов.

Классификация заболевания

По месту поражения:

Коронарный — поражение коронарных артерий сердца.
Сонных артерий головного мозга.
Артерий нижних конечностей.
Брюшных, питающих органы брюшной полости (печень, почки, кишечник и т. д.).
Аортосклероз — поражение аорты.

По степени поражения:

Незначительный — образование небольшой бляшки, которая практически не сужает просвет и мало влияет на кровоток.
Умеренный — сужение до 50%, что может вызывать легкие симптомы (боли в груди или ногах при физической нагрузке).
Выраженный — сужение артерии на 70% и более, что приводит к нарушению кровотока и признакам хронической ишемии (боль, онемение, ухудшение функций органов и тканей).

По стадии развития:

Ранняя стадия — образование первичных атеросклеротических бляшек.
Промежуточная стадия — рост и увеличение размеров бляшек, сужение просвета.
Поздняя стадия — образование тромбов, язв и разрывов атеросклеротических бляшек, что приводит к инфаркту или инсульту.

Симптомы

Если врач подозревает атеросклероз, в клинике проводят обследования и отслеживают симптомы:

Боль в груди (стенокардия) — это один из наиболее распространенных симптомов. Боль может быть чувствоваться в груди, шее, нижней челюсти, спины или рук. Может возникать при физической активности или эмоциональном стрессе. Боль обычно проходит после отдыха или приема лекарств для расширения сосудов.
Кратковременная слабость или онемение в ногах или руках — это вызвано недостаточным кровоснабжением.
Курение — может проявляться как одышка от недостатка кислорода.
Боль в ягодицах, бедрах или икрах при ходьбе (интермиттирующая хромота) — вызывается сужением артерий нижних конечностей.
Боль в животе или ногах при пищеварении — может вызываться сужением артерий, поставляющих кровь в кишечник или ноги.
Проблемы со зрением — если атеросклероз у женщин или мужчин затрагивает артерии, поставляющие кровь в глаза, это вызывает проблемы со зрением или слепоту.

Иногда больные не имеют симптомов или имеют очень мягкие проявления, поэтому для ранней диагностики важны регулярные обследования.

Диагностика

Диагностика включает в себя несколько методов:

Анамнез. Врач задает пациенту вопросы о симптомах, факторах риска (таких как курение, диета, физическая активность) и семейной истории болезни.
Физическое обследование. Врач оценивает наличие пульсации в сосудах, проводит аускультацию (слушание) артерий на предмет наличия шумов.
Инструментальные методы:

Допплерография. Это метод, который использует ультразвук для измерения скорости и направления кровотока в сосудах.
Ангиография. Позволяет оценить состояние сосудов через введение контрастного вещества и последующей рентгенографии.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяют визуализировать состояние сосудов и оценить степень стеноза.
Кальций-скоринг. Метод, который позволяет измерить уровень кальция в артериях с помощью компьютерной томографии.

Лабораторные тесты:

Анализ крови на наличие жиров (липидный профиль), таких как холестерол и триглицериды.
Анализ маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок (СРБ) и фибриноген.
Исследование функции почек и печени.

Наряду с этими методами используется клиническая оценка рисковых факторов и факторов, влияющих на развитие (кардиологическое обследование, обследование сосудов и другие специфические исследования в зависимости от клинической ситуации). Все это позволяет профессионально и качественно диагностировать атеросклероз и отследить симптомы, потом лечение должен подбирать врач.

Запись на консультацию к специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Я ознакомлен(а) с Политикой конфиденциальности и даю свое Согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение

Лечение включает снижение холестерина в крови, снижение кровяного давления, улучшение циркуляции крови и сокращение воспаления внутри артерий.

Используют лекарственные препараты:

Статины — снижают уровень холестерина в крови, такие как аторвастатин, розувастатин и симвастатин.
Антиагрегантные препараты, например, аспирин или клофибрат, которые предотвращают свертывание крови и уменьшают риск образования тромбов.
Препараты, снижающие артериальное давление, например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов АТ1, такие как лозартан или эналаприл, которые снижают высокое кровяное давление.
Лекарства, снижающие уровень сахара в крови, — если у пациента есть сахарный диабет, лечение включает препараты для снижения уровня сахара в крови, такие как метформин или инсулин.

Дополнительные методы лечения включают:

Здоровый образ жизни — поддержание полноценного питания, богатого фруктами, овощами, рыбой и орехами, упражнения и контроль массы тела.
Прекращение курения снижает риск атеросклероза и его прогрессирования.
Кардиореабилитация — специальные программы с физическими упражнениями и психологической поддержкой.
Хирургические вмешательства — некоторым требуется аорто-коронарное шунтирование или ангиопластика для расширения суженых артерий.

Возможные осложнения

Ишемическая болезнь сердца: атеросклероз у мужчин и женщин сужает артерии сердца, что приводит к ишемии — недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы. Это может вызвать стенокардию (боль в груди), инфаркт миокарда или сердечную недостаточность.
Инсульт: бляшка может поразить артерии, идущие к мозгу, что вызывает ишемический инсульт. Это приводит к нарушению функций мозга, параличу и смерти.
Развитие аневризмы: приводит к слабости стенок артерий и их расширению. Затем к образованию аневризмы — участка, где стенка сосуда тонкая и может лопнуть, что вызывает опасное кровотечение.
Периферическая артериальная болезнь: бляшка поражает артерии конечностей (ноги, руки), что приводит к большой боли при ходьбе, формированию язв и, в некоторых случаях, необходимости ампутации.
Проблемы с почками: может повредить артерии, обеспечивающие кровоснабжение почек. Это приводит к хронической почечной недостаточности и нефротическим синдромам.
Проблемы со зрением: бляшка влияет на артерии глаза, что приводит к проблемам со зрением и развитию глаукомы или даже слепоты.

Профилактика

Если уже есть симптомы атеросклероза и лечение проводится, нужно принять меры, чтобы снизить риск прогрессирования. Некоторые рекомендации по предотвращению:

Правильное питание — употребление овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы, злаковых и цельнозерновых продуктов, оливкового масла. Ограничение потребления жирных продуктов, сахара, соли и алкоголя.
Отказ от курения — никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, повышают риск.
Регулярные физические упражнения — занимайтесь спортом или просто активно двигайтесь в течение 30 минут каждый день.
Контроль над весом — не доводите организм до ожирения, так как это увеличивает риск.
Контроль кровяного давления — поддерживайте нормальное давление и посещайте врача для регулярного контроля.
Управление стрессом — применяйте разные способы снижения стресса, такие как йога, медитация, релаксация.
Употребление аспирина — если у вас есть высокий риск, врач рекомендует употребление низкой дозы аспирина как профилактику тромбов.

Часто задаваемые вопросы

От каких продуктов нужно полностью отказаться при болезни?

Животные жиры: масло, сливки, сало, сметана, мясо с высоким содержанием жира (говядина, свинина). Молочные продукты с высоким содержанием жира: мягкие сыры, сливочное масло, жирное молоко. Полуфабрикаты и фастфуд: фри, чипсы, пицца, булочки и т.д. Пекарские изделия из белой муки и сладости: белый хлеб, булочки, кексы, пироги, пирожные. Копчености и засоленные продукты: колбасы, соленая рыба, маринованные овощи.

Можно ли вылечить атеросклероз сосудов сердца?

Полное излечение возможно только в случае удаления или замены пораженных сосудов в рамках хирургического вмешательства. Это ангиопластика (расширение суженных сосудов с помощью специального баллона) или стентирование (установка тонкой трубки — стента — для поддержания проходимости сосудов). При правильном лечении и изменении образа жизни можно замедлить развитие и прогрессирование, а также предотвратить осложнения и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Отзывы

Валерия, 72 года

Я долгое время страдала от атеросклероза и проблем с сердцем. После посещения врача и начала лечения моего состояние существенно улучшилось. Я придерживаюсь правильного питания, принимаю лекарства, назначенные врачом, и выполняю регулярные физические упражнения. Очень благодарна за помощь и поддержку, которые получила.

Жанна, 50 лет

Диагностировали атеросклероз около года назад. Я очень переживала и боялась, что это приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Однако, благодаря замечательным врачам и эффективному лечению, я справилась этим состоянием. Врачи предложили мне принимать лекарства, контролировать давление и холестерин, а также вести здоровый образ жизни.

Константин, 66 лет

Я давно страдал от атеросклероза и проблем с сосудами. Наконец, я посетил специалиста, который разработал для меня индивидуальную программу. Он назначил определенные лекарства и рекомендации по питанию и упражнениям. Сейчас чувствую себя намного лучше, общее состояние улучшилось.

Все отзывы