Как проявляется паническая атака?
Паническая атака начинается с нарастающего напряжения или сразу с сильного испуга. Симптомы обычно достигают пика за несколько минут.
Во время приступа организм подает сразу несколько тревожных сигналов, их сочетание у разных людей отличается:
- сильный страх, в том числе страх смерти или потери контроля;
- сердцебиение, боль или сдавливание в груди;
- ощущение нехватки воздуха, дрожь, потливость;
- головокружение, тошнота, повышение давления, чувство нереальности происходящего.
Панические атаки обычно длятся от 5 до 30 минут, однако слабость, напряжение и опасения после них могут сохраняться несколько часов.
Какие бывают панические атаки?
Дневные приступы часто возникают в дороге, на работе или в людном месте. Ночные могут приводят к пробуждению с ощущением удушья и резкого страха. Ситуационные эпизоды связаны с определенным местом или обстоятельством, а неожиданные появляются без понятного внешнего повода.
Панические атаки у женщин и у мужчин имеют одинаковую основу: нервная система ошибочно распознает угрозу. Беременность, изменения гормонального фона, высокая нагрузка или недосып способны изменить частоту приступов, но не делят расстройство на женское и мужское.
Первая помощь: что делать при панической атаке?
Приступ панической атаки важно переждать в безопасном положении и не пытаться немедленно избавиться от беспокойства. Сядьте с опорой для спины или лягте на бок, расстегните тесную одежду, откройте окно. Не уходите резко из места, где началась тревога: бегство может закрепить страх ситуации.
Справиться с панической атакой помогает простой порядок действий:
- Сделайте медленный выдох длиннее вдоха и повторяйте несколько минут.
- Назовите пять предметов вокруг, четыре звука и три телесных ощущения.
- Напоминайте себе: Это приступ тревоги, он пройдет.
- Вызовите скорую помощь при новой сильной боли в груди, обмороке, выраженной одышке или необычных симптомах.
Рядом с близким человеком говорите коротко и спокойно. Не обесценивайте страх фразами успокойся или ничего страшного, не спорьте с переживаниями. Помогите принять устойчивое положение и выровнять дыхание. Лекарства без назначения врача давать не стоит.
Как диагностируют панические атаки?
Диагностику панических атак у мужчин и женщин проводят психиатр, психотерапевт или невролог. Специалист уточняет, как часто возникают эпизоды, что им предшествует, есть ли избегание, постоянная тревога или нарушения сна. Паническая атака выглядит как сердечный приступ, поэтому обследование исключает физические причины симптомов.
Могут потребоваться ЭКГ, анализы на гормоны щитовидной железы, оценка давления и консультации профильных специалистов. Опросники на тревогу используют как дополнение к беседе, а не как самостоятельный диагноз. Важно отличить единичный эпизод от панического расстройства и других тревожных состояний.
Как лечат панические атаки?
Лечение панических атак направлено не только на прекращение отдельного приступа. Основная задача — уменьшить тревожное ожидание, вернуть уверенность в телесных ощущениях и прекратить избегание привычных мест. План помощи подбирают после оценки причин, частоты эпизодов и сопутствующих нарушений. Прогноз чаще благоприятный. Результат зависит от давности проблемы, уровня тревоги между приступами, наличия депрессии или соматических болезней, а также от регулярности терапии.
Психотерапия при панических атаках
Когнитивно-поведенческая терапия помогает распознать тревожные мысли, проверить их фактами и заменить более реалистичной оценкой ситуации. Отдельная работа направлена на страх телесных ощущений и избегание. Специалист постепенно помогает возвращаться в транспорт, магазины, очереди и другие тревожные места, чтобы нервная система перестала воспринимать их как угрозу.
Препараты при панических атаках
При частых приступах врач может назначить антидепрессанты, противотревожные препараты или краткосрочные средства для контроля выраженной тревоги. Выбор зависит от симптомов, сна, сопутствующих болезней и приема других лекарств. Часть препаратов дает эффект постепенно, поэтому важно соблюдать схему и обсуждать изменения самочувствия на консультации.
Техники самопомощи и дыхания
Помощь при панических атаках дополняют дыхательные упражнения, заземление и релаксация по Джекобсону. Во время тревоги полезно сделать спокойный вдох носом и более длинный выдох, сосредоточиться на стопах, предметах вокруг или звуках. Можно поочередно напрягать и расслаблять мышцы, чтобы снизить телесное напряжение. Эти методы облегчают приступ, но при повторяющихся атаках не заменяют лечение.
Что происходит после панической атаки?
После приступа нередко остаются слабость, усталость, напряжение в мышцах и трудности с концентрацией. Организм расходует много сил на тревогу, поэтому ему требуется отдых. В этот день лучше снизить нагрузку, поесть, выпить воды и постараться восстановить сон.
У некоторых появляется страх повторения. Человек начинает проверять пульс, избегать кофе, поездок или мест, где уже случался приступ. Такие меры дают краткое облегчение, но поддерживают тревожное ожидание. При повторении этой схемы стоит обратиться за профессиональной помощью.
Чем опасны панические атаки?
Сама паническая атака обычно не повреждает сердце или мозг. Опасность связана с последствиями постоянного страха:
- агорафобия и страх оказаться далеко от помощи;
- отказ от транспорта, очередей, людных пространств;
- постоянный контроль пульса, давления и дыхания;
- снижение работоспособности, сложности в общении и отдыхе.
Без поддержки тревога может расширять круг ограничений: сначала пугает метро, затем — торговый центр, а позже даже выход из дома.
Почему кажется, что раньше панических атак не было?
Похожие состояния существовали и раньше, но их описывали другими словами. Приступ могли назвать нервами, вегетативным кризом, сердечным приступом или реакцией на переутомление. Из-за этого люди чаще лечили отдельные жалобы и не связывали их с тревожным расстройством.
Сегодня специалисты лучше знают механизмы паники и умеют отличать ее от заболеваний сердца, легких и эндокринной системы. Открытое обсуждение тревоги также стало привычнее. Это не означает, что приступов стало больше: их начали точнее распознавать и лечить.
Список литературы
- Стяжин Николай ВСД, панические атаки, неврозы: как сохранить здоровье в современном мире — AST, 2021. — ISBN 978-5-17-135918-8
- Андерей Русских — ВСД, панические атаки, навязчивые мысли — АСТ, 2018 — ISBN 978-5-17-111742-9.
- Уэлш Е. — Панические атаки и где они обитают. Как побороть тревожное расстройство — АСТ, 2022 — ISBN 978-5-17-122308-3.
- Федоренко П.А. Психосоматика. Как выйти из адского круга панических атак, беспокойства, стресса и тревожных состояний. 20 работающих способов. — AST, 2022 — 978-5-17-138088-5
Назад
.webp)
Записать онлайн
Позвонить