Симптомы
Рак проявляется различными симптомами, которые зависят от степени развития опухоли и ее влияния на соседние органы.
- Симптомы нарушения пищеварения, такие как вздутие живота, тошнота, рвота и чувство полноты после небольшого количества пищи.
- Обесцвечивание стула, появление жирного стула из-за нарушения переваривания жиров при недостаточной функции поджелудочной железы.
- Чувство постоянной усталости и снижение физической активности, не связанное с другими заболеваниями.
Причины
Рак головки ПЖ развивается под влиянием различных факторов, включая пищевые привычки, вредные привычки, заболевания, связанные с гепатобилиарной системой, и токсическое воздействие:
Употребление большого количества жирных животных продуктов увеличивает производство панкреозимина, что вызывает гиперплазию клеток поджелудочной железы, повышая риск развития рака.
Курение увеличивает количество канцерогенов в кровотоке и повышает уровень липидов, что способствует гиперплазии эпителия протоков. Чрезмерное употребление алкоголя удваивает риск развития новообразования.
Заболевания, такие как сахарный диабет, хронический панкреатит, калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь и постхолецистэктомический синдром, увеличивает риск мутаций и малигнизации клеток поджелудочной железы. Рак желчевыводящих путей имеют схожие механизмы развития.
Работники в промышленных отраслях, таких как резиновая, химическая и деревообрабатывающая промышленность, подвергаются повышенному риску развития опухоли в поджелудочной железе из-за воздействия токсичных веществ.
Осложнения
Осложнения рака головки ПЖ многочисленны и ухудшают качество жизни пациента. Одним из самых распространенных осложнений является обструктивная желтуха, возникающая когда опухоль блокирует желчные протоки. Это состояние приводит к зуду, пожелтению кожи и глаз, а также провоцируют вторичное воспаление печени. Опухоль вызывает различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту, потерю аппетита и кишечную непроходимость, что также сопровождается болями и отеком в области живота.
По мере прогрессирования заболевания рак метастазирует в дистанционные органы, такие как печень и легкие, что дополнительно ухудшает общее состояние здоровья пациента, снижает его функциональную активность и увеличивает риск летального исхода. Эти физические изменения нередко сопровождаются серьезной психологической и эмоциональной нагрузкой, поскольку пациенты испытывают стресс от осознания серьезности своего состояния и возможных изменений в будущем. Эффективное управление этими осложнениями требует комплексного подхода, включающего медицинское лечение, поддержку и уход.
Диагностика
Диагностика опухоли в поджелудочной железе включает серию клинических исследований, которые помогают уточнить наличие заболевания, определить его стадию и разработать план лечения.
Врач проводит тщательный опрос пациента о симптомах, семейной истории рака и сопутствующих факторах риска. В ходе физического осмотра присутствует увеличение печени, желтуха и другие признаки, указывающие на возможное онкологическое заболевание.
Затем — лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, включая маркеры рака, такие как CA 19-9 и CEA, которые указывают на наличие онкологии, хотя и не являются специфичными исключительно для РГПЖ.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) часто используется как первичный метод обследования для выявления опухолей в брюшной полости. Эндоскопическая ультрасонография (ЭУЗ) позволяет получить изображения поджелудочной железы и окружающих структур изнутри, часто с последующей биопсией. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) используется для изучения протоков желчных путей, может обнаружить блокаду или другие аномалии.
Биопсия является золотым стандартом для подтверждения диагноза рака. выполняется разными методами, в том числе в ходе ЭУЗ или лапароскопии. Позволяет получить образец ткани для гистологического анализа, который окончательно подтверждает наличие раковых клеток.
Лечение
Лечение рака поджелудочной железы определяется стадией заболевания, распространенности опухоли, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Панкреатодуоденальная резекция (операция Виппла) — самый распространенный хирургический метод для лечения злокачественной опухоли, который включает удаление головки поджелудочной железы, части желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и части желчного протока.
Иногда требуется удаление всей поджелудочной железы, если новообразования распространились по всему органу.
Лучевая терапия применяется как автономный способ лечения или в сочетании с операцией и химиотерапией. Используется для устранения остаточных раковых клеток после хирургического вмешательства или для сокращения размера опухоли перед операцией.
Химиотерапевтические препараты используются для уничтожения раковых клеток. Применяется как до, так и после операции для уменьшения риска рецидива или для лечения метастатической болезни. Стандартные препараты включают гемцитабин, наб-паклитаксел и FOLFIRINOX (комбинация флуороурацила, лейковорина, иринотекана и оксалиплатина).
При наличии определенных молекулярных маркеров в опухоли, таргетная терапия используется для направленного воздействия на раковые клетки. Иммунотерапия, активирующая иммунную систему для борьбы с онкологией, исследуется в клинических испытаниях и доступна в рамках этих испытаний.
Прогноз. Профилактика
Прогноз для пациентов зависит от множества факторов, включая стадию заболевания на момент диагностики, степень распространения опухоли и общее состояние здоровья пациента. Ранняя диагностика улучшает прогноз, но, к сожалению, в большинстве случаев малигнизация тканей поджелудочной железы выявляется на поздних стадиях, когда лечение становится сложным, а шансы на излечение снижаются. Пятилетняя выживаемость для всех стадий заболевания остается низкой, хотя для пациентов, у которых была возможность провести полное хирургическое удаление опухоли, прогноз лучше. Присутствие метастазов, особенно в печени или легких, значительно ухудшает прогноз.
Профилактика опухоли головки ПЖ включает несколько общих мер, направленных на снижение риска. Важно поддерживать здоровый образ жизни: избегать курения, чрезмерного употребления алкоголя, поддерживать нормальный вес тела и сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить изменения в организме на ранней стадии, хотя специфические скрининговые тесты для рака поджелудочной железы в настоящее время ограничены и обычно рекомендуются только лицам с высоким риском развития этого заболевания, таким как наличие семейного анамнеза генетических синдромов, повышающих риск онкологических заболеваний.
Вы также можете обратиться за помощью для лечения рака поджелудочной железы.
Назад
_0x0_6f7.webp)
Записать онлайн
Позвонить