Рак трахеи

Лечением данного заболевания занимается Онколог

Симптомы

Причины и факторы риска

Прогноз. Профилактика

Рак трахеи представляет собой редкую форму злокачественного новообразования дыхательных путей, встречающуюся у небольшого процента пациентов с онкологическими заболеваниями. Опухоль развивается из клеток слизистой оболочки и может привести к нарушению дыхательной функции. Из-за неспецифических проявлений и сложностей с ранней диагностикой, важно информировать пациентов о факторах риска и методах своевременного обнаружения опухоли.

Симптомы

Симптомы заболевания часто остаются незаметными на ранних стадиях, но по мере прогрессирования болезни и роста опухоли становятся более выраженными:

Частый и удушающий кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Кашель усиливается со временем и не проходит после стандартной терапии у женщин.
Затрудненное дыхание (диспноэ) — настораживающий признак. Возникает из-за сужения просвета трахеи опухолью. Дыхание становится шумным, свистящим у женщин.
Кровохарканье (гемоптизис), выделение крови или кровянистой мокроты при кашле — первый признак повреждения кровеносных сосудов.
Изменение голоса (дисфония), появление хрипоты или осиплости голоса — симптом поражения голосовых связок и нервов.
Боль в груди, иррадиирующая в шею, плечи, усиливается при глубоком дыхании или кашле у женщин.
Увеличение шейных лимфоузлов, формирование ощутимых уплотнений на шее — первый признак распространения метастазов.
Общее ухудшение состояния: потеря веса, усталость, недомогание, не связанное с другими заболеваниями.

Эти признаки не всегда указывают именно на рак трахеи, так как многие из них характерны и для других менее опасных заболеваний дыхательной системы. Однако при первых симптомах следует обратиться к врачу для проведения комплексного обследования, включая рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и, при необходимости, бронхоскопию.

Причины и факторы риска

Курение. Основной фактор риска, который провоцирует развитие рака трахеи. Табачный дым приводит к хроническому раздражению слизистой оболочки трахеи, способствует мутациям в клетках у женщин.
Воздействие канцерогенов. Длительное влияние на организм асбеста, радона, никеля, хрома увеличивает вероятность возникновения мутаций в клетках трахеи.
Хронические воспалительные заболевания. Трахеит или хронический бронхит могут привести к появлению рака.
Возраст. Большинство случаев рака трахеи диагностируют у людей старше 50 лет. Мужчины сталкиваются с этим заболеванием чаще, чем женщины.
Наследственные факторы. Если в семейной истории были случаи рака легких или других видов рака головы и шеи, предрасположенность к онкологии возрастает у женщин.
Нарушение работы иммунной системы. Иммуносупрессия или другие иммунные нарушения влияют на способность организма бороться с раковыми клетками.

Классификация

Классификация рака основана на морфологических характеристиках опухоли, стадиях и гистологических типах. Она позволяет точно определить характер заболевания и выбрать оптимальные методы лечения.

Рак может быть первичным, когда опухоль возникает непосредственно в трахее, и вторичным, когда метастазы проникают с соседних органов. Первичный тип встречается редко и требует отдельного подхода к диагностике и лечению.

Гистологические типы рака трахеи: плоскоклеточная карцинома, аденокарцинома и недифференцированная карцинома. Плоскоклеточный тип связан с курением и другими воздействиями канцерогенов, проявляться характерными симптомами: сухой или мокрый кашель с примесью крови, затруднение дыхания, свистящие или хрипящие звуки при дыхании, осиплость или потеря голоса, увеличение шейных лимфоузлов.

Аденокарцинома у женщин встречается реже и развиваться из железистых структур трахеи. Признаки болезни те же, что и при плоскоклеточном типе. Потеря веса и общая слабость — неспецифические симптомы, которые часто сопутствуют поздним фазам онкологии.

Недифференцированная карцинома — это тип рака, который характеризуется высокой степенью малигнизации (перерождение доброкачественных клеток в злокачественные) и агрессивным поведением. Термин используется для описания опухолей, клетки которых потеряли свои нормальные характеристики и не похожи на клетки ткани, из которой они произошли. Признак патологии — быстрый рост и распространение опухоли. Недифференцированная карцинома может проявляться через симптомы, которые зависят от места ее расположения в организме.

Запись на консультацию специалисту

Выберите направление

Направление

Кардиолог

Терапевт

Онколог

Психиатр

Нарколог

Другие

Нажимая на кнопку “Оставить заявку”, вы даете согласие на обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсуствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Стадии рака трахеи

Выявление фазы онкологического заболевания помогает оценить распространенность опухоли в трахее и наличие метастазов в других частях тела.

Рак классифицируют по системе TNM, которая включает три компонента: размер и локализацию опухоли (T), поражение регионарных лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов (M).

Первая фаза характеризуется небольшим размером опухоли, которая не выходит за пределы трахеи и не затрагивает лимфоузлы или другие органы. Считается начальной и поддается эффективному лечению.
Во второй фазе опухоль увеличивается и распространяется на голосовые связки, мышцы шеи. Лимфоузлы остаются не тронутыми.
Третья фаза — дальнейшее увеличение и глубокая инвазия опухоли в пищевод, крупные кровеносные сосуды, поражение лимфоузлов.

Четвертая фаза — самая тяжелая. Опухоль распространяется за пределы горла, имеет отдаленные метастазы в легких, печени, мозге. Лечение облегчает симптомы и поддерживает качество жизни, поскольку полное излечение маловероятно.

Диагностика

Диагностика начинается с обращения мужчин и женщин к врачу из-за кашля, удушья, других тревожных первых признаков. Эффективная диагностика важна для точного определения наличия и стадии заболевания, что позволяет выбрать адекватное лечение.

Первый шаг — физический осмотр, в ходе которого врач оценивает общее состояние пациента, ищет видимые признаки заболевания, например, увеличение шейных лимфоузлов. Врач проводит аускультацию, чтобы послушать дыхательные шумы, которые могут указывать на наличие аномалий в дыхательных путях.

Рентген грудной клетки применяется для первой визуализации, позволяет увидеть утолщение стенок или другие структурные изменения. Для более точного изображения органа и окружающих тканей проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы дают детальные снимки, позволяющие оценить размер и распространенность опухоли.

Бронхоскопия — важный диагностический метод, который включает введение гибкого эндоскопа через рот или нос в дыхательные пути для осмотра внутренней поверхности органа. Во время бронхоскопии врач берет образцы ткани (биопсию) для гистологического исследования, что позволяет подтвердить наличие раковых клеток и определить их тип.

ПЭТ-КТ проводят для оценки метаболической активности опухоли и выявления метастазов в другие органы. Метод сочетает в себе радиоактивный глюкозный аналог и позитронно-эмиссионную томографию для создания изображений, которые показывают, как различные части тела используют глюкозу, что может указывать на наличие рака.

Методы лечения

При выборе тактики лечения врач берет во внимание признаки, фазу заболевания, тип опухоли и размер опухоли, состояния здоровья пациента. Основные методы включают хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию, которые могут использоваться в различных комбинациях для достижения наилучшего результата.

Хирургическое лечение предпочтительно на первых этапах, когда опухоль локализована и е можно полностью удалить. Хирурги проводят резекцию органа, удаляя часть, пораженную опухолью. Если неоплазма затрагивает значительную часть органа, требуется установка протеза для восстановления функции и структуры.

Радиотерапия применяется для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухоли с помощью высокоэнергетического излучения. Метод использоваться на первой фазе до операции, для уменьшения размера опухоли, и после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Химиотерапия включает применение лекарственных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их рост. Этот метод часто сочетается с радиотерапией для повышения эффективности лечения. Химиотерапия бывает системной, когда препараты вводятся в кровоток и действуют на весь организм, или локальной, когда препараты вводятся непосредственно в район опухоли.

Таргетная терапия направлена на специфические молекулярные цели, присущие раковым клеткам, что позволяет более точно воздействовать на опухоль с меньшими побочными эффектами. Иммунотерапия стимулирует или восстанавливает способность иммунной системы бороться с раковыми клетками.

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от скорости реагирования на первые симптомы, фазы заболевания, типа опухоли, результата терапии.

На первых этапах, когда опухоль пока не дала метастазов, прогноз на излечение высокий. При полном иссечении опухоли процент выживаемости достигает 95%. Радикальное хирургическое вмешательство в таких случаях — наиболее эффективны метод лечения.

Если раковая опухоль распространилась за пределы трахеи, затронула соседние органы или лимфоузлы прогноз на выздоровление плохой. В таких случаях лечение предполагает лишь облегчение симптомов.

Молодые женщины, не имеющие сопутствующих заболеваний, легче переносят лечение и имеют более благоприятный прогноз. У пожилых пациентов прогноз пессимистичный.

Профилактические меры направлены на уменьшение риска развития онкологии. Отказ от курения снижает вероятность возникновения злокачественных новообразований в дыхательных путях. Женщинам важно избегать воздействия вредных веществ на рабочем месте. Люди, работающие с химическими веществами, такими как асбест или радиоактивные материалы, должны использовать средства индивидуальной защиты, чтобы минимизировать вдыхание потенциально канцерогенных агентов.

Женщинам важно регулярно проходить медицинские осмотры, особенно если имеются симптомы, которые могут указывать на проблемы с дыхательной системой, такие как длительный кашель или затруднение дыхания.

Вы также можете обратиться за помощью для лечения рака гортани.

Список литературы

Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. — 239 с.
Черемисина О. В., Чойнзонов Е. Л., Панкова О. В., Меньшиков К. Ю. Хронический гиперпластический ларингит как критерий формирования группы риска по раку гортани // Российская оториноларингология. — 2013. — Т. 2, № 63. — С. 84–89.
Пачес А. И. Опухоли головы и шеи. — 5-е издание, доп. и перераб. — М.: Практическая медицина, 2013. — 478 с.
Ассоциация онкологов России. Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи. Рак гортани: клинические рекомендации. — 2020. — 62 с.
Дайхес Н. А., Виноградов В. В., Решульский С. С. и др. Пособие для пациентов, перенёсших ларингэктомию. 1 редакция. — М., 2021. — 102 с.
в тексте Suárez C., Rodrigo J. P., Silver C. E. et al. Laser surgery for early to moderately advanced glottic, supraglottic, and hypopharyngeal cancers // Head Neck. — 2012. — № 7. — Р. 1028–1035.ссылка
Forastiere A. A., Goepfert H., Maor M. et al. Concurrent chemotherapy and radiotherapy for organ preservation in advanced laryngeal cancer // N Engl J Med. — 2003. — № 22. — Р. 2091–2098.
Schiff B. A. Рак гортани // Справочник MSD. — 2021

Часто задаваемые вопросы

Может ли быть рак трахеи от сигарет?

Курение сигарет существенно увеличивает риск развития рака. Табачный дым содержит множество канцерогенов, которые повреждают слизистую оболочку, способствуя развитию злокачественных опухолей. Постоянное воздействие этих веществ может привести к изменениям на клеточном уровне, ведущим к раку.

Отзывы

Елена, 45 лет

Хочу поделиться своим опытом лечения брюшной липомы в клинике President Medical. Благодаря профессионализму и заботе врачей этой клиники я смогла преодолеть болезнь без лишних затруднений. Большое спасибо за ваше внимание к моему здоровью и эффективное лечение!

Алексей, 55 лет

Хочу выразить огромную благодарность клинике President Medical за профессиональное и эффективное лечение рака языка. Врачи этой клиники - настоящие профессионалы своего дела, их забота и внимание помогли мне преодолеть трудности болезни. Благодаря их усилиям я смог победить болезнь. Спасибо вам!

Все отзывы